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动一下就晕眩、咳喘 小心肺动脉高压比癌症更夺命

(關鍵字: 自體免疫疾病 , 紅斑性狼瘡 , 肺動脈高壓 , 暈眩 , 謝祖怡

肺高压特效药物治疗,可降低相关并发症和死亡率,有助病情获得更好的控制。
肺高壓特效藥物治療,可降低相關併發症和死亡率,有助病情獲得更好的控制。

肺动脉高压会带来什么危险性?谢祖怡主任表示,肺动脉高血压是由于肺动脉压力过高,因此心脏必须更用力把血液送出,当肺动脉压力愈来愈大,心脏的负荷便愈大,最后会造成右心室肥大、衰竭。尤其,有自体免疫疾病的人,除了要控制疾病本身,还必需加用肺动脉高压的有效药物,才能避免活动能力受限,或受到更严重的临床危害。

肺动脉高压早发现早治疗 预后状况会更好

及早发现肺动脉高压并予以治疗,预后状况会更好!临床上及早筛检发现是否罹患肺动脉高压的检查方法:以心脏超音波、血液生化心脏负荷指数(BNP或NT-proBNP)及找寻肺血管栓塞的核医V/Q扫描三项为核心,对硬皮症及皮肌炎患者须加做肺功能试验,另外配合胸部X光、心电图、血氧浓度检查。但仍应以右心导管检查作为惟一确诊工具。另外,也可以透过评估心肺功能的“博格量表”配合以6分钟步行检测,测量行走的总距离,并配合运动后心跳及血氧浓度的改变,了解心肺功能。

有关肺动脉高压的治疗,如保暖、以疫苗注射减少肺部感染、女性患者的避孕、补足铁质避免贫血等基本注意事项,对一部份的医生会考虑给予氧气治疗,提高血液中氧气浓度,减轻呼吸困难。目前最重要的是肺高压特效药物治疗,以台中荣总医院自2000年追踪至2015年临床发现,一旦确诊并使用肺高压特效药物治疗后,每天服用药物第1年存活率可达96%,3年存活率也仍有85%,即使第5年存活也有80%,显见服用药物证实可降低相关并发症和死亡率,有助病情获得更好的控制,可大幅改善预后,并且将自体免疫疾病一起治疗达标!

照护肺动脉高压患者守则

日常照护肺动脉高压患者要注意气温变化、避免感冒、定期施打流感疫苗、减少到氧气稀薄(如2000公尺以上高山)的地区旅行活动,避免饮食盐分过多、避免容易导致心悸的食物与药物、按时服药、定期检查、维持适宜体重,以及定期纪录血压与心跳。

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