(二)口腔干主观症状:(以下至少符合其中之一)
1.每天都觉得感口干持续三个月以上
2.曾经有反复性或持续性唾液腺体肿胀大的现象
3.经常使用流质来帮助吞食较干的食物
(三)客观的干眼证据:(以下至少一项)
1.Schirmer试验:5分钟内泪水滤纸湿的长度小于5公厘
2.玫瑰红试验(排泪水的速度减慢)
(四)客观的唾液腺侵犯(口干)证据:
唾液腺核子医学闪烁造影或腮腺的的涎腺造影术或唾液测量术显示唾液减少。
(五)组织病理特征:唾液腺切片显示有淋巴核细胞的浸润。
(六)有自体免疫抗体的存在。
以上(一)~(六)点符合超过四项,即可诊断为干燥症。
干燥症治疗的新进展
干燥症所引起的发炎症状如关节炎、肌肉痛、唾液腺及淋巴腺肿大可使用非类固醇抗发炎药物。类固醇通常保留于较严重的情况如肋膜炎、心包膜炎、肾炎或溶血性贫血。免疫调节剂抗疟药物(奎宁)对干眼干口症及关节炎有效。其他较强的免疫抑制剂如氢基化制剂或生物制剂如莫须瘤,在严重的并发症如血管炎、间质性肺炎或肾病变时才会使用。近几年来据海外研究报告指出口服pilocarpine(Salagen或Evoxac)可增进泪液及唾液流量,可改善患者之病情。
干燥症带来的眼干口干复合症是最恼人地,所以预防性使用人工泪液或人工唾液要非常积极地。同时劝导病人勿抽烟或避免服用抗胆碱及抗焦虑忧郁症等类药物。