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類風濕性關節炎併發紅斑性狼瘡的謝小姐，靠著女兒貼心的陪伴，才重新活了起來。（圖片提供／中國醫藥大學附設醫院）

像谢小姐这样同时罹患类风湿性关节炎与红斑性狼疮者并不罕见，而心肺疾病是红斑性狼疮比较严重的并发症，患者容易有早期冠状动脉心脏病，值得注意的是，类风性关节炎的疾病成因和体内的B细胞有关。

生物制剂治疗类风湿关节炎　可推迟骨骼关节破坏

中山医学大学附设医院过敏免疫风湿科主任魏正宗表示，目前治疗类风湿关节炎药物包括类固醇、非类固醇抗发炎药、抗风湿药物以及生物制剂，前三类大都以消肿止痛、抑制发炎及免疫反应为主，而生物制剂则是除了抑制发炎激素及细胞以外，还能推迟骨骼关节破坏。

目前台湾的生物制剂及小分子标靶药，包括第六介白质接受器拮抗剂、抗肿瘤坏死因子拮抗剂、T细胞共激因子拮抗剂、JAK抑制剂、B细胞标靶药物等，用药频率从一周两次到一年两次都有，效果不错，尤其在与B细胞相关的疾病，B细胞标靶药物的生物制剂会较适合。

类风湿性关节炎达标治疗：1．2．3 守则

目前世界各国正在推动类风湿性关节炎达标治疗，也就是减轻疼痛、控制发炎、预防关节变形，目前台湾在类风湿性关节炎的达标治疗领先各国，和日本、新加坡并驾齐驱，建议患者要遵守“1．2．3 守则”，也就是1个月回诊一次，2个治疗目标（低度疾病活动度及使疾病达到缓解生活质量优化），3个月后未达目标，和医生讨论是否需调整用药。

除了用药治疗之外，如果是急性发作可以用冰敷减轻关节疼痛，急性发作过后可用热减轻关节肿胀疼痛、僵硬，可有效松弛肌肉，关节活动更容易；或是适度运动，可强化肌肉，保持关节灵活度和舒缓关节压力，像是可在温水游池里进行缓和活动以改善关节功能，还可以使用护具及关节矫正装置，减少关节畸形持续恶化。