手腕疼痛不一定是腕隧道症候群,有可能是类风湿性关节炎!台湾新北市中和1位年轻妈妈,近半月来双手手腕隐隐作痛,本以为是做了太多家事所造成,但吃药都未见好转,甚至手指、手肘、肩膀也开始疼痛,近来早上起床时,手关节更像是从冷冻库出来一样,无法动弹,严重影响日常生活,经就诊才发现是类风湿性关节炎。
台湾卫福部双和医院风湿免疫过敏科蔡凯伦医生指出,类风湿性关节炎是免疫错乱造成的慢性关节发炎,好发于20至40岁女性。典型症状是全身多处小关节疼痛肿胀、早上起来时关节僵硬,全身关节都有可能受到影响,但以手部关节最为常见。
类风湿性关节炎免疫错乱酿祸 初期常遭误诊
临床观察,类风湿性关节炎的病人在初期很容易被误诊为肌腱炎、腕隧道症候群,甚至是痛风,而未获得良好的医疗照顾,久而进展到关节被破坏变形,严重影响日常生活功能与质量。
在治疗用药方面,近年已有相当大的进展,除了传统消炎止痛药、类固醇外,因为类风湿性关节炎是免疫错乱导致关节发炎的疾病,会需要一些比较特别的药物,统称为“疾病调节药物(DMARD)”,例如灭杀除癌(MTX),奎宁(HCQ)等,并可评估使用生物制剂加以治疗,都是不错的选择。