當痛風未好好控制,就會造成慢性痛風石關節炎,患者的關節、耳輪、皮下組織甚至內臟器官,都可能因為尿酸的沉積形成粒狀或球狀的凸起,稱作痛風石,痛風石沉積在關節會造成關節破壞,導致關節變形,若沉積在腎臟則會影響腎臟功能。
痛風合併症機率高 高血壓最常見
痛風患者會有非常高比例的合併症發生,其中包括最高比例的高血壓、腎臟功能不佳,以及其他的肥胖症、糖尿病、腎結石、心肌梗塞、腦中風、心臟衰竭等。
痛風正確診斷 關節液檢查+測尿酸結晶
痛風最確定的診斷是抽取關節液檢查並觀測到尿酸結晶的存在,但當發炎的關節難以抽取關節液時,就必須靠經驗,從病史、臨床表現、病程及誘發因子等等來做鑑別診斷。至於血中的尿酸值並不能做為診斷的依據,特別是急性發作時,約有3分之1到一半左右的病人,其血中尿酸值反而是低的。
有效控制痛風5守則
1.藥物治療:
a..急性期的治療以非類固醇消炎藥及秋水仙素為主,必要時也可以使用類固醇。使用秋水仙素可能有腹瀉的副作用,減輕藥量可使腹瀉好轉,故不用擔心。
b..慢性期的治療主要的目的是在於血中尿酸的控制,醫師會依據你的發作情形、尿酸值的高低、是否有泌尿道的結石病史、腎功能的好壞及藥物的遵從性等等因素,綜合考量後再決定是否給予降尿酸的藥物。當醫師建議需要長期使用降尿酸藥物,應耐心好好使用,避免隨意增減藥量。