说起现代上班族常见的困扰,腰酸背痛绝对排名前三名。大多数上班族透过热敷、按摩、甚至吃止痛药来缓解疼痛。下背痛到底该怎么解决?让具有台湾物理治疗师与美国脊骨神经医师执照张轩彬博士来5914呼叫医师直播告诉你。
根据临床统计,肌肉骨骼系统是导致下背疼痛最常见的原因之一,腰酸背痛的常见原因如不良坐姿、坐太久,还有许多人因为生活习惯、工作忙碌的关系,只能集中在1、2天中运动,却因为平日久坐不动,肌肉耐力不足,只在假日运动反而也容易出现下背痛的状况。除此之外,当癌症转移至脊椎、肾结石、内脏问题如肝脏,或是泌尿道感染而影响肾脏,都有可能导致下背痛的情况发生。因此张轩彬博士表示,一旦出现下背痛的情况,一定需要经由专业医生评估,以便确认病因所在。
治疗方针
在治疗方面,张轩彬博士表示,下背痛的治疗准则以主动治疗为优先,也就是脊椎矫正、徒手治疗、运动治疗、针灸、瑜珈等等。第二线的补助治疗则为药物、注射,手术则为最后的手段。
影像检查最准确?
产生下背痛的问题时,许多患者会认为,如X光片、核磁共振的影像检查,来了解背痛的原因是最准确的,有这些数据,医师也能做出最好的治疗方针。但实际上,医生可以透过问诊、理学检查来判断病征,只有在必要情况下,才会安排影像检查。研究发现,缺少理学检查的支持下,很难单纯透过影像检查来决定治疗方式,因为影像检查具有伪阳性,过早及过度依赖影像检查,反而容易使医师在判断及评估中落如盲点,导致不必要的治疗。
因此,患者可以记录下列信息,帮助医生进行妥善的评估:
1.症状位置与发生频率。
2.疼痛的范围,是特定局部或是有扩散现象,甚至出现腿酸、麻的问题。
3.疼痛的性质。
4.是否有特定动作、姿势会引起、加剧疼痛。
5.哪些动作与姿势使患部较轻松?
6.就患者自己评估,是否与工作、生活型态有关。