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那么，“掉发”又是怎样的状况呢？

大家熟知的掉发情形，是乳癌患者大量使用抗癌药物产生的副作用。年轻女性也会罹患乳癌，而伴随掉发带来的精神上的痛苦，可说是极为严重的副作用。以目前的医学技术还无法克服掉发这个副作用。虽说在停用抗癌药物后约三个月，头发会再生，但还是有不少人在治疗后的一、二年都还戴着假发或是帽子。

前偶像团体SKE48成员的矢方美纪，在二十五岁时被诊断出罹患乳癌，也接受了手术、抗癌药物治疗以及荷尔蒙疗法。果然，她在接受抗癌药物的治疗阶段就开始掉发，即便如此仍旧戴着假发继续从事演艺活动。她曾公开出席以癌症启发为主题的活动场合，当时也是顶着一头假发。是一位相当活泼可爱的艺人，也曾表示“戴假发好痒也好热”。

此外，她还在NHK网站架设“乳癌日常”网页，以动画的方式细说治疗与副作用。每隔二、三天就更新一次，非常真实。我很佩服她的勇气，也推荐各位去看看她的故事。

●随时代进步的抗癌药物

最后再来谈谈有关抗癌药物的进步。我在前面说过“目前仍使用与三十年前相同的药”，然而，早期的药加上新的技术，相继出现效果良好的药物。

其中之一就是“标靶药物”。简单来说，标靶药物只会攻击癌细胞，不会去破坏非癌细胞的正常细胞，与传统抗癌药物相较，副作用少、成效高。此外，近两年才问市的“保疾伏”（Opdivo，免疫检查点抑制剂），更是副作用少、效果佳的免疫药物。

但有一个问题就是“价格昂贵”。在日本，病患若利用高额医疗费用补助制度，自付额就能减少许多。以日币五十万以上的药价来看，每个月只需支付日币七至十万。

英国是世界第一个研究医疗成本效益（请把它当作性价比）的国家，是许多先进国家中采取最为严厉政策的国家。被人民认为理所当然使用的抗癌药物，却被政府劝导禁止使用，理由竟是“尽管效果高但是价格太贵了”。不过，因遭受到愤怒的市民团体的反对，目前则是成立“抗癌药物基金”，再由此基金来支付相关费用。若要深究由全体国民来支付高价药物这点，绝非事不关己，而是与我们每个人都息息相关。

＊编按：众多标靶药物中，即使是有纳入台湾健保给付的品项，也非人人都能符合规定使用，因此对病患带来的负担不小。例如前文提到的“保疾伏”，如每两周注射一次，在台湾每月药价大约是新台币二十至三十万。

本文出自苹果屋出版社《癌症医生的真心话：在患者面前不说的事实！从抗癌疗法到医病关系，患者&家属必读的第一本书》一书，作者：中山祐次郎、译者：王淳蕙、钟雅茜