但免疫疗法依然为我们带来了新的希望
■当我们启动自体免疫的功能后,可能也会带来副作用,但严重的免疫疗法药物副作用大约只占了7%~15%,相较起传统化学治疗副作用比率较低很多。
免疫药物搭配化学治疗与抗血管内皮生长因子(anti-VEGF)药物的三合一疗法,具有协同作用机转可以进一步增加免疫药物的疗效,显著延长整体生存期与无恶化生存期(IMpower-150研究)。
■初期对于单用免疫疗法治疗肺癌有反应的族群虽然不高,但如果是治疗后有反应的族群,可以持续使用相当长久的时间且副作用不高,约有20%的病患整体生存期超过三年(CHECKMATE-017 & 057研究)。
结语
目前肺癌治疗已是团队合作而非单打独斗,亚东医院肺癌团队除了多专科医疗群之外,更有癌症个案管理师、营养师、社工师及心理师等专业人员能给予病患更多协助。
因肿瘤特性的不同,免疫疗法并不是每一个人都适合使用,随着精准医疗的发展,肺癌的治疗上朝向个人化的医疗,应针对不同的性别、种族、抽烟与否,将切片的组织先进行基因检测,再由医病双方沟通后,选择对疾病最有利的治疗方式,提升晚期肺癌的存活时间,减少副作用并能保持良好的生活质量,希望有一天,肺癌也能够成为一个控制良好的慢性病。