年纪大的人做任何动作之前都要注意,尤其猛然的弯下腰或是伸手高举动作,都有可能造严重后果。一名6旬张太太为了清理天花板的脏物,准备高高举起长柄的扫帚,不料肩膀突然产生剧痛,手臂也无力上举,痛得哎哎叫,结果送医治疗检查后发现竟是肩关节旋转肌腱断裂,经过肩关节镜手术,患者手臂上举的功能才渐渐恢复。
彰滨秀传医院骨科医师陈威仁表示,肩关节肌腱断裂情况比较好发于中老年人,不论是由外伤或退化造成,患者其实早就有肩关节疼痛、无力和功能变差的症状,只是有些民众的忍功一流,常忽视有一天肌腱会断裂的警讯。
肌腱就像绳索一样,用久易弹性疲乏、退化,穾然用力上举、搬重物,肌腱超过负荷就容易断裂。传统手术治疗肩关节旋转肌腱断裂,要完全切开肌肉,患者术后的伤口疼痛度高、早期复健就变得困难;而肩关节镜手术,利用一个直径约0.3公分的内视镜,直接观察关节内部构造和病变,藉由各种特殊的器械及固定钉来治疗,整个手术只需要3个0.5公分左右的小伤口,优点是对正常组织破坏较少,术后疼痛较轻微,能避免一些肌肉萎缩及复健不易等后遗症。
陈威仁医师表示,利用肩关节镜进行肩关节病变的手术已是全球趋势,除了应用在肩关节旋转肌腱缝合手术,常使用在年轻人的习惯性肩关节脱臼、五十肩经保守治疗无效者,也都是很适合的手术治疗选项。