华人健康网

预防分为：生活中预防和用药预防

█生活中预防

首先要找出有甚么引发因子，从而预防之。比较常见的包括：月经、压力、睡眠、生病、天气变化等等，也有些食物比较容易引发偏头痛（譬如：巧克力、起司、柑橘类水果等等），但单一食物引发的比例都比较低（<10%）。每个人的引发因子不同，所以不需要一视同仁地避免，确定会引发偏头痛再避免就可以。上述的引发因子有的可以避免，有的不太可能调整；此外，有时似乎没有明显引发因子，病人还是产生偏头痛。所以，有时候还是需要用药物来预防。

█用药预防

预防的药物有很多种，但基本上都要每天吃药一阵子才会有效果，所以通常是偏头痛比较频繁或对止痛药效果不佳的病人才会使用。如果真的需要预防，但不喜欢每天吃药，也有一些注射药剂（肉毒杆菌素和CGRP拮抗剂），可以一个月或三个月一次，但这些注射药剂的健保给付条件很严格，或是根本还没有纳入健保给付。

结论

所以，偏头痛的患者需要做脑波吗？答案是不必，因为检查也看不出异常。其实「聪明就医」的原文中，美国神经医学会的建议是：无须对单纯性的头痛，进行常规性的脑波检查。但问题是，病人很难判断，自己的头痛是不是单纯？所以，头痛还是应该就医。如果医师判断头痛是单纯性的，应该就不需要检查；过多的检查，不能促进病人健康，甚至可能有害，也会增加健保的负担，以及病人时间和金钱的浪费。但如果医师认为头痛可能不单纯呢？这时通常会安排电脑断层或磁振造影这类检查以排除脑部病变（实际项目会依临床的状况而定），通常脑波是没有帮助的。