原发性颤抖症:恐与脑干与小脑损伤有关
中国附医神经部主治医生吕明桂表示,“原发性颤抖症”通常是显性遗传的对称的姿态性或动作性颤抖,通常在青少年或老年时期发生,病情缓慢的进展。目前仍未有定论可能的病理机转,大部分的研究认为和脑干与小脑有关。
中国医药大学新竹附设医院神经内科主任陈睿正医生指出,传统上治疗“原发性颤抖症”是以药物治疗优先,但大约有3成的病人,因药物效果不好或副作用太大而无法适应。虽然还有开刀的选项,但是随着“磁振造影导航聚焦超音波”的应用,患者不用开刀,且有机会大幅改善症状。
“磁振导航聚焦超音波”简称“神波刀”,非侵入性、无创口精准治疗
“磁振导航聚焦超音波”简称“神波刀”,是非侵入性、无创口的精准治疗,治疗过程不需要麻醉,所以没有感染、脑出血等并发症。磁振导航聚焦超音波需要精准定位目标,医生透过屏幕操作,将声束打到目标部位,磁振导航改善了定位错误所衍生的问题。
患者在接受治疗当中,医生会在病患身边做颤抖评估,透过核磁共振的实时温度监控系统,从屏幕上找出症状改善位置,精准灼烧大幅提升治愈率。然而“神波刀”治疗也有副作用,大约10%患者会出现身体刺麻感,以及走路不平稳等症状。“神波刀”目前在台湾的适应症为自发性颤抖症,现阶段尚未纳入健保。