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彰化基督教醫院整形重建外科主治醫師周惠能表示，「游離皮瓣手術」屬於顯微手術之一，在現代重建手術中扮演著重要的角色。（圖片／周惠能醫師提供）

周惠能医生表示，就以百岁人瑞蔡奶奶来说，由于其脸部恶性肿瘤长的大又深，最适合的治疗方法是把肿瘤切除干净后，再用皮瓣重建伤口。不过，因全身麻醉风险太高，在评估其体力与心肺功能衰退下。团队决定排除风险较高的全身麻醉手术，改以有助减少手术并发症、不用插导尿管、术中患者清醒，可听音乐或看电影，相对更安全的局部麻醉方式，来进行手术。

局部麻醉助降手术风险　可供发展中国家参考

所幸，透过局部麻醉的帮忙，不仅成功地为蔡奶奶切除肿瘤，同时也顺利以大腿的游离皮瓣作显微手术，为其重建脸部伤口。术后至今己1年多，皮瓣存活良好，也没有肿瘤复发迹象，让蔡奶奶终于敢再度照镜子！

且除了蔡奶奶外，目前已经造福40多位患者，成功为他们重建四肢及头颈部的伤口，包括两例困难度很高的（将足部大脚趾移植至手部）拇指再造手术，所移植之皮瓣也100%存活。最重要的是，局部麻醉的治疗方式，对于发展中国家或医疗落后的国家，在未来碰到类似案例的处理上，更具有深远意义。