1 2013/6/12 上午 01:19:03

捨趾救拇!顯微手術成功率高

(關鍵字: 內視鏡 , 顯微手術 , 周惠能 , 手指缺損 , 職業災害

顯微手術改變整形外科治療新領域!1位26歲男性,在工作時左手拇指不慎被機器壓碎了一半,送醫急救。奇美醫學中心整形外科以顯微手術,將其左足第2腳趾移植到受傷的拇指殘端,把趾骨、肌腱、血管、神經及皮膚重新接合,讓患者恢復手指功能,重返職場工作。

顯微手術改變整形外科治療新領域,讓患者器官功能獲得有效救治。
顯微手術改變整形外科治療新領域,讓患者器官功能獲得有效救治。

奇美醫學中心整形外科主治醫師周惠能指出,「手足情深」常用來形容兄弟之間的感情深厚,就像手足一樣親近,不能離開或缺少彼此。但若手部受傷造成拇指或其他手指缺失時,手的功能及外觀會相對的喪失,而嚴重影響生活、工作及身心健康。

捨趾救拇也可捨拇救趾

隨著顯微手術技術的進步,足趾至手指之移植成功率已達95%至100%。奇美醫學中心整形外科這幾年已成功地為10多位病人,完成將足趾移植至手指的顯微手術,其康復結果皆讓人滿意。值得注意的是,這些病人當中大部分的手指缺損,是由於工作時不小心被機器壓輾或誤觸高壓電造成。由此可見工業安全與職業災害處置的重要性,不能輕忽。

這起案例患者手部功能恢復良好,且外觀令人滿意,也能重回工作崗位繼續打拼。而「捨趾救拇」的左足,在功能上沒有受到明顯的影響,其外觀也可被接受。另一方面,也許用腳趾來重建手指會有很好的效果,但更重要的是要好好珍惜每一隻手指與腳趾。

內視鏡VS顯微手術

這兩者其實是不同的手術。顯微手術主要是利用曲光波,及光學鏡頭系統、放大及焦距控制等儀器,將身體組織作各種程度的放大,術中不一定會用到電視螢幕,通常要看當時的情況。臨床上,可用於血管及神經手術縫合。現在已不只有整形外科用於這種手術,就連眼科、神經外科都會使用到。

而內視鏡手術則是將大手術如剖腹等把傷口變小,例如拿子宮、膽囊或結等手術,都可以用內視鏡來操作,不僅傷口都小,同時副作用也很少。因為內視鏡經由身體之開口,如尿道,或小的皮膚切口來使用,所以住院時間縮短,恢復時間也較大的手術為短,甚至術後出血狀況明顯降低。

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