華人健康網

天天排便就能遠離大腸癌？沒這麼簡單！絕大多數人將「便祕」視為大腸癌的重要預警之一，但營養師提醒，即使天天排便，還是有「便祕」的可能，若出現排便量太少、排便後沒有舒暢感等現象，很可能是「隱性便祕」，未來罹患大腸癌的機率還是很高。

便祕真痛苦！隨時引爆大腸癌更讓人心煩

近年來，大腸直腸癌成為國人好發癌症的第一名，許多人以為便祕、血便、腹脹等症狀都是早期警訊，其中又以發生率較高的便祕最讓人困擾。的確，目前醫學認為大腸癌與便祕有很大的關係，當糞便囤積在腸道的時間過久，容易產生大腸息肉及憩室，而憩室炎或是息肉都是大腸癌的危險因子；且便祕會增加毒素滯留於腸道內的時間，長時間造成發炎，也會增加大腸癌的風險。

不「便」宜行事！從便便型態看腸道健康

「便祕」在醫學上的定義是每星期排便少於3次，因此讓許多人以為只要每天都排便就不算便祕，然而，台灣癌症基金會營養師鄭欣宜說：「並非每天排便就代表腸道健康，還需看排便量、糞便型狀、顏色！」

正常糞便的形狀為長條狀、表面光滑；若糞便呈現一顆顆硬球狀、排便時間長，代表腸道蠕動差、膳食纖維及水分不足；若糞便鬆散小塊、呈現糊狀或水狀，有腹瀉的現象，表示腸道壞菌多。

此外，正常糞便顏色為土黃色；若呈墨綠色，可能為細菌感染；若呈黑色，可能為胃及十二指腸上消化道出血；若呈灰白色，可能為肝、膽問題，都是健康的警訊。

遠離隱性便祕！3錯誤觀念別再犯

預防便祕和隱性便祕，可透過高纖維食物、足量水分、腹部運動和補充腸道好菌等方法來改善，但纖維，您真的吃對了嗎？鄭欣宜營養師表示，民眾在攝取纖維時，常常犯了以下3個錯誤：

NG 1／覺得吃得到一絲絲口感的才叫纖維。其實，膳食纖維可分為「水溶性膳食纖維」及「非水溶性膳食纖維」，水溶性膳食纖維像是蘋果、香蕉、愛玉等，少有「纖維感」，口感較細，可降低膽固醇、穩定血糖；非水溶性膳食纖維像是竹筍、全麥麵包等，口感較粗，能增加糞便體積，促進腸道蠕動，減少糞便在腸道停留的時間及糞便和腸的接觸面積，並可以減少便祕發生，有助於減少大腸癌的發生。建議兩種膳食纖維都能攝取，一天膳食纖維量為25至35克，避免大量攝取，以免促使腸道過度蠕動、影響礦物質吸收。

NG 2／以高纖保健食品取代蔬果。市面上有許多車前子、奇亞籽製品，富含高纖維，但無法取代蔬菜水果。蔬菜水果除了膳食纖維之外，也含有維生素、礦物質、各種植化素。

NG 3／水分不足。若攝取大量膳食纖維卻水分不足，也會導致便祕。建議，每天攝取足夠的水分，一天2000c.c.，特別是在早晨起床後可先喝一杯溫開水，可以刺激腸道蠕動、幫助排便。

對於排便的困擾，除了要導正上述3大NG觀念和習慣之外，鄭欣宜營養師特別提醒，平常很少攝取高纖維食物的人，千萬不要定下「明日纖維馬上達標」的目標，宜採漸進式增加膳食纖維的方式，逐漸增加膳食纖維量，例如高纖蔬果、全穀類食物替換精緻澱粉類食物等，以免飲食模式驟變，腸胃來不及適應而鬧脾氣。

【健康小叮嚀】：

除了便祕和隱性便祕之外，有大腸癌家族史、大腸息肉、高脂低纖維飲食、發炎性腸症（潰瘍性結腸炎、克隆氏症）者，也都是大腸直腸癌的高風險族群，應提高警覺，養成定期做大便潛血檢查的習慣，有助及早發現和治療。

並非每天排便就代表腸道健康，還需看排便量、糞便型狀、顏色。

一天膳食纖維量25至35克剛剛好，過量攝取恐促使腸道過度蠕動、影響礦物質吸收。

大腸直腸癌的高風險族群應提高警覺，養成定期做大便潛血檢查的習慣。