二、 吸烟的人摄取ß-carotene会提高肺癌风险,是否应禁止这类营养补充?不是,看情况。
到底此项报导是否属实,我们来查询一下相关的文献资料:
从前高单位的ß-胡萝素被认为可以降低癌症的发生机率。但ATBC研究【2】及CARET试验【3】却发现长期使用ß-胡萝素(ATBC实验:每天20毫克ß-胡萝素;CARET:每天30毫克ß-胡萝素+25000 IU维生素A)可能会增加重度吸烟者(至少每天1包烟)罗患肺癌的机率。
2010一篇随机对照试验的整合分析(meta-analysis of randomized controlled trials, RCT)探讨ß-胡萝素与癌症的关系,研究分析发现每天摄取20毫克(含)以上的ß-胡萝素会增加抽烟及石棉工作者罹患肺癌的机率。有趣的是若是每天摄取6-15毫克的ß-胡萝素并不会增加肺癌的发生机率。【4】
2012年欧洲食品安全局(European Food Safety Authority)综合了过往的实验条件与数据并下了总结,认为一般成人尤其是重度吸烟者,目前最安全的每日摄取量为 15mg以下,以避免可能产生的短期及长期副作用,及增加肺癌的可能性。【5】
三、微笑药师的建议
目前有许多探讨Beta-carotene与吸烟者导致肺癌关联性之实验,正反意见并存,除了其转换成之维生素A在视力保健上的功效,Beta-carotene在防范心血管疾病及癌症上无显著效果,因此倾向建议吸烟者保守摄取Beta-carotene为每日15mg以下。
参考资料:
【1】 台湾卫生福利部国民健康署 第七版国民膳食营养素参考摄取量.
【2】 The Alpha-Tocopherol, Beta-Carotene Lung Cancer prevention Study:Design, Methods, Participants Characteristics, and compliance.AEP Vol.4 No.1 January 1994 1-10
【3】 Risk factors for lung cancer and for intervention effects in CARET, the Beta-Carotene and Retinol Efficacy Trial. J Natl Cancer Inst. 1996 Nov 6;88(21):1550-9
【4】 Β-carotene supplementation and cancer risk: a systematic review and metaanalysis of randomized controlled trials. International Journal of Cancer 127, 172-184.
【5】 EFSA Panel on Food Additives and Nutrient Sources added to Food. Statement on the safety of beta-carotene use in heavy smokers. EFSA Journal 2012; 10(12):2953
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