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【小儿科医生都在检查些什么】

一般在婴儿的发展，第一年的重点在1到2个月、4个月、7个月及周岁。下面跟大家分享以小儿神经科的观点，特别注重的地方。通常我的习惯都是先看发育，再看发展，最后其他的一些地方会稍微问一下。

1.满月健检的重点：

• 发育方面：体重。满月时宝宝大约比出生时重约1公斤左右，是以平均一天增加30g左右的速度来计算。体重不怕超过，增加过少才会需要担忧。通常少于平均25g/天（满月时增加的体重少于700公克）时，我会约一周后回诊看是否每天增加的重量有超过25克/天＝175公克/周左右。至于头围与身高变异过大，一般不会特别强调。

• 发展方面：满月的宝宝肌肉力气还没有发育完全，所以还是软绵绵的，通常我会把宝宝放在床上躺着，看他的膝关节与肘关节有没有因为肢体自然蜷曲而离开床面，若是瘫软呈四关节都碰触到床面就有问题。

通常第1个月，新手爸妈还不见得习惯照顾宝宝，这时候给予精神上的支持和解惑就很重要。适当的缓解新手爸妈患得患失的心情。

2.两个月大健检的重点：

• 发育方面：体重的重点同满月宝宝。此时头围若过大（超过97%），排除遗传的因素（例如我自己头很大，我的儿子满月的时候头就超过97%）后要考虑水脑的可能性，这时候会进一步看看囟门大小，过大就有可能，会考虑安排脑部超音波确诊。