至于年轻时就发病的第一型糖尿病患者,治疗方式是直接施打胰岛素来控制血糖。速效胰岛素注射后马上就作用,当病人控制得很好时,医生可让病人自主决定,若这餐准备多吃一点,餐前剂量就多打一点;但如果血糖控制还不太稳定,医生就不会让患者自由调整,不然很可能导致血糖过高或过低。
杜思德医生提醒,每个人的食量不同,对“大餐”的认知也不同。“有些人觉得吃1碗饭就很多了,有些人觉得要吃到3碗饭才是大餐。话说回来,如果一口气吃下3碗饭,真的可以用一颗药丸来弥平摄取过多的碳水化合物吗?其实是非常不确定的。”
尽管有些药物供患者在特殊情况下使用,达到类似推迟肠道吸收醣类的作用,但大部分的药物都不具备这种作用。杜思德医生建议糖友,饭后2小时还是再量一下血糖较保险,如果血糖过高,只好少吃一点美食。
Q2/少吃或不吃不喝 可改善糖尿病吗?
正解》不可行,反而易导致致命危险。
杜思德医生表示,人体需要很多营养素,葡萄糖是其中很重要的元素,包括脑细胞也需要葡萄糖供应能量。由于第一型糖尿病患会施打胰岛素,如果少吃或不吃,一旦打的剂量过高,很可能会引发心慌、心悸、发抖、意识模糊、昏厥等低血糖症状,严重的话,甚至会休克或死亡。此外,若吃了东西忘了打胰岛素,体内的糖类代谢产物──酮体含量过高,则会导致酮酸中毒。

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