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俗稱「肝包油」的脂肪肝，這幾年突然一躍成為影響上班族健康的夢魘。肝病基金會調查指出，國內上班族罹患脂肪肝的比率高達4成3；其中男性罹患比例，更高達4成5。書田診所家醫科醫師何一成表示，新陳代謝出問題易衍生脂肪肝併發症，若肝臟中堆積太多的油脂，可能會導致慢性發炎，甚至引起肝硬化，千萬要小心。

脂肪肝初期吳任何症狀，但長期忽略容易引發肝硬化。（攝影／黃志文）

脂肪肝是新陳代謝指標

何一成醫師表示，「脂肪肝」白話一點來說就是「肝比較油」、「肝包油」。正常的肝細胞也含脂肪，當它的脂肪含量超過總重量的5%以上時，是脂肪肝。儘管脂肪肝不會遺傳，但例如有高血脂，或者糖尿病家族史的人，即便外表不肥胖，還是可能有脂肪肝，因為全身的代謝能力，可能都出了問題。

絕大部分脂肪肝病人是沒有任何症狀或感覺的，往往是因其他問題或健檢時接受超音波檢查，而被告知有脂肪肝。嚴重的脂肪肝，肝細胞除了脂肪沉澱外，併發有組織的炎性反應時，就稱為「脂肪性肝炎」。

臨床上，喝酒過量所引起者稱之為「酒精性脂肪性肝炎」。其他原因所導致者，其病理變化與酗酒相似，則稱之為「非酒精性脂肪性肝炎」。兩者都可能進行到更嚴重的肝傷害或肝硬化。同時肥胖都或減肥太快者，使用女性賀爾蒙者，或糖尿病控制不佳者，都有可能發生「脂肪性肝炎」。

脂肪肝治療無特效藥

目前尚無有效藥物治療。主要還是控制體重、戒酒、不亂服成藥。研究證實，很多水果蔬菜對肝臟都有好處，例如蘋果、葡萄、柑橘所含多酚類可使肝臟排除多餘的脂肪，避免過多的脂肪堆積傷害肝臟。另外黃豆含有的磷脂類可抑制肝臟不正常地合成的脂肪，喝一些豆漿也有保肝的效果。

此外，攝取魚類對脂肪肝也有改善的作用，一項研究指出魚油可降低肝臟發炎及纖維化，魚的油脂對一種會造成肝受損的物質MCT導致的脂肪肝及肝細胞空洞化與肝纖維化有改善的作用。

預防脂肪肝上身

要預防脂肪肝，何一成醫師建議，均衡飲食、多運動，當體重超過標準值時就要特別注意；而如果發現自己有高血脂、糖尿病等家族史，更要特別留心飲食，控制血脂或血糖。如果是酗酒或病毒性肝炎引起的脂肪肝，就要戒酒，或者針對病毒進行治療。