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全球及台灣糖尿病患者之C型肝炎盛行率分別為4.2%和6.1%，C型肝炎病人的糖尿病盛行率則分別為13–33%和 18%，顯見台灣盛行率皆高於全球數字。中華民國糖尿病衛教學會理事長王治元表示，即使我們知道糖尿病與C肝存在高度相關性，但由於需要跨科別醫師的共識與照護，在過往診療指引中，並未強調糖尿病患在C肝病毒篩檢與管理的重要性。

糖尿病患要注意健康管理品質，重視「優化診治123」。

台灣肝臟研究學會、中華民國糖尿病衛教學會與中華民國糖尿病學會三大學會特別召集14位肝臟學、糖尿病學和流行病學領域專家學者，領先國際的糖尿病與C肝治療指引，匯集近期研究、國際指引以及真實世界臨床經驗共同制訂，在今年於台灣舉辦的亞太肝臟研究學會年會(APASL)前發表於《台灣醫誌》，更別具意義。

糖尿病的治療是一場長期革命，病人多半伴隨三高問題，血糖控制不佳也會損傷肝腎功能，如何有效控制各種風險因子，也就成為醫師的一大課題；中山大學副校長余明隆教授指出：「糖尿病是一個複雜的慢性疾病，也是常見的肝外共病之一，如何將這些眾多變因與臨床問題化繁為簡，優化糖尿病患健康管理品質，是此份指引的主要目標。」余明隆教授也將指引重點歸納出「優化診治123」：

優化診治123

1.C肝一生及早篩1次

C肝病毒抗體血清陽性率是非糖尿病患的 2.8 倍，但國內糖尿病患接受C肝篩檢的比率僅6成，推估全國可能有近百萬的糖友不知道自己是否患有C肝。指引中將C肝檢測納入糖尿病患的常規檢測，新確診的糖尿病病患同時就應抽血檢查C肝，而建議所有成年糖尿病患一生都應及早做一次C肝篩檢。

2.留診或轉介，2類病人這樣分

在糖尿病門診篩檢診斷出C肝，判定需治療後，臨床醫師便需要判斷是否將病患留診治療，或轉介至肝膽腸胃科治療。為此，指引中依照年紀、肝臟病史、HIV病史等危險與複雜因子制定出明確條件，協助醫師判斷病人是否適合留診治療，進而降低病人需另行掛號治療的負擔甚至放棄治療的風險。

3.考量避免藥物交互作用

肝腎功能、多重藥物、新冠肺炎治療：糖尿病患共病多、共藥也多，考量抗病毒藥物交互作用的風險與糖尿病治療的複雜性，建議非肝膽腸胃科醫師治療C肝前，應先進行肝、腎功能檢查，以評估抗病毒藥物交互作用，若病人有服用中藥也應一併評估。