2 2020/5/26 上午 11:36:36

胖胖兵体检有肝炎,减重肝指数仍超标 竟是罕病威尔森氏症作祟

(關鍵字: 肝炎 , 脂肪肝 , 威爾森氏症 , 體檢 , 肝指數 , 林佑達

亚大医院肝胆胃肠科主治医生林佑达替患者做腹部超音波检查。(图非当事人)
亞大醫院肝膽胃腸科主治醫師林佑達替患者做腹部超音波檢查。(圖非當事人)

此外,过量的铜离子也会累积在脑部而损伤神经,使患者逐渐出现不正常的神经学表现,像是:颤抖、不自主运动、口齿不清、步伐不稳。或其他精神疾病,例如:忧郁症、躁症、人格改变,甚至自杀行为。若未治疗,病人的肝脏和脑部会持续受损,并提早死亡。

故威尔森氏症,发病时间愈久,对身体器官损伤也愈大!因此临床认为,一旦确诊治疗计划应尽早执行,最常见的药物是铜螫合剂,可以结合血清中的铜,并促其排出,达到减少铜在全身各组织堆积。而其他的辅助药物还有醋酸锌盐,此类药物可阻止小肠对食物中铜的吸收。至于日常饮食上,患有威尔森氏症的朋友建议应采取低铜饮食,少碰含铜量高的食物,譬如,巧克力、核果、动物肝脏、有壳类海鲜、菇类等,都要尽量避免食用。

【医生小叮咛】:

最后,林佑达医生也提醒,威尔森氏症是一种基因异常疾病,故患者应终身服药,因一旦停药,相关症状恐卷土重来,不可不慎!威尔森氏症的患者除了表现出肝脏及神经等相关症状外,也可在血液生化检查中发现异常的血铜结合蛋白下降、血清铜下降,及24小时尿铜过量。

另外,针对肝脏切片检体,若能特别计算干燥标本的含铜量,可看到超出标准的沉积,而专属的基因检测,也可以提供诊断的支持。除了说明临床可用的诊断方式外,最重要的是,由于患者的兄弟姐妹亦有罹病机率,无论是否有症状产生,都建议皆须接受筛检。

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