![(表格提供/台北荣总医院)][177423]
传统24小时食道酸碱值检查,导管会带来不适感
但是,传统食道酸碱值检查为24小时,需将一条细小导管,经鼻腔将管线置放于食道上(通常必经食道压力检测后,摆放到胃食道接口上方5公分处),定位于适当位置后,将导管连接到一台手掌大的小型计算机,以测量食道中的酸碱值,进而评估胃酸逆流情形以及逆流与患者症状之关联。同时可检测食道电子阻抗功能,更详细评估反流到食道物质的成份(液体或气体,酸性或非酸性)与方向。但是,有部分病人感觉敏感,无法忍耐导管带来的不适感,导致无法完成检查;或在检查中,没有明显逆流症状,无法反应出平时不舒服的情形,都会影响到食道酸碱值检查的结果。
96小时无线食道酸碱胶囊检查,有助正确诊断治疗更精准
台北荣总内视镜中心于是率先引进96小时无线食道酸碱胶囊检查,将酸碱测定胶囊放入下端食道中,并固定于食道黏膜上,胶囊将侦测到的食道酸碱值,透过无线传输的方式,传送数据到体外的接受器中,最长可执行96小时的食道酸碱检查。
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特别的是,在检查过程中,患者可维持正常的生活,包括工作、饮食、运动等,皆不受影响;医生也可以根据患者96小时的食道酸碱值结果与症状与作息记录,评估患者不适之原因。对于药物治疗效果不佳的胃食道逆流疾病患者,也可以在96小时的检查中,依医师指示服用相关治疗药物,用以比较评估病患服用药物前后对胃酸逆流,以及症状治疗的效果。
目前台北荣总常规执行高分辨率食道动力学检查、高分辨率直肛压力检查、24小时食道酸碱阻抗检查与96小时食道酸碱胶囊检查,并有相关内科药物、内视镜检查与治疗、外科手术与营养治疗等,都是对于胃食道逆流患者所提供的完整医疗照护。