1 2017/9/7 上午 10:48:44

猎杀幽门螺旋杆菌!混合疗法“消灭虫虫危机”

(關鍵字: 失智症 , 幽門螺旋桿菌 , 胃癌 , 許秉毅

幽门螺旋杆菌是潜伏在胃内的隐形杀手,以往医生多采用“7日三合疗法”来治疗,但由于细菌抗药性增加,此疗法目前的除菌率已大幅下降;而高雄荣总目前改采“混合疗法”,除菌率高达9成7,“消灭虫虫危机”引领全球。

台湾高雄荣总发表幽门螺旋杆菌除菌混合疗法,肠胃科主任许秉毅(右)临床研究受到高度肯定。(图片提供/高雄荣总)
高雄榮總發表幽門螺旋桿菌除菌混合療法,腸胃科主任許秉毅(右)臨床研究受到高度肯定。(圖片提供/高雄榮總)

幽门螺旋杆菌感染是引起胃癌、胃淋巴癌、胃溃疡及十二指肠溃疡的主因,近年来许多研究更发现,感染幽门螺旋杆菌还可能诱发高血压、糖尿病、心肌梗塞、失智症、荨麻疹、贫血与血小板减少。

幽门螺旋杆菌新疗法 混合疗法除菌率提升

为改善幽门螺旋杆菌的除菌率,台湾高雄荣民总医院许秉毅教授所领导之“幽门螺旋杆菌除菌团队”与高医吴登强教授及美国贝勒医学中心戴维、葛兰汉(David Y、 Graham)教授于2011年共同创新研发出一种新的幽门螺旋杆菌治疗方法-“混合疗法(Hybrid therapy)”,将除菌成功率提升至97%。

此一新疗法近来受到全球高度重视,不但列为“台湾幽门螺旋杆菌共识”之标准疗法,也于今年成为“美国幽门螺旋杆菌治疗准则”所推荐的治疗方法。最近于曼谷召开之“东盟幽门螺旋杆菌共识”亦将此新疗法列入推荐之除菌处方,使台湾医学在全球大放异彩,嘉惠世界各地之幽门螺旋杆菌感染病患。

7日三合疗法 抗药性大幅增

台湾高雄荣总肠胃科主任许秉毅医生指出,传统用于治疗幽门杆菌的“7日三合疗法”,也就是使用一种质子帮浦抑制剂(如耐赐恩、洛酸克、泰克胃通、治溃乐、百抑溃),再加上2种抗生素(“安莫克西林(amoxicillin)”及“开罗理霉素(clarithromycin)”)治疗7天。

这样的治疗或许在20年前还可以达到90%以上的除菌率,但是近10年来,因为细菌抗药性的大幅增加,除菌率已下降至75%。也就是说,失败率约1/4,治疗品质不佳,实则应该屏弃不用。

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