别轻忽肠病毒危害!年仅2岁的邱小妹妹,一向身体健康,可日前却因持续发烧一天合并喉咙痛到急诊就诊。没想到经儿科急诊医生诊察后却发现,其除了咽喉红肿并长出数颗水疱、精神活力稍差,食欲下降等症状外。同时有心跳速度较慢且不规则的问题,经心电图检查显示心律呈现第二度莫氏I型(Mobitz I)房室传导阻滞,诊断为肠病毒泡疹性咽峡炎合并急性心肌炎,若轻忽恐有猝死风险。所幸就医实时,在住院治疗后心律已恢复正常。
病毒感染合并心跳加速、呼吸急促?当心,心肌炎上身
不过,究竟何谓急性心肌炎,对人体有哪些危害呢?台北市立联合医院忠孝院区小儿科主治医生吴佩圜表示,急性心肌炎指的是心脏肌肉层发炎,引起的心律不整、心脏衰竭症状,是一种极危险的病症,若未妥善处理,甚至有引发猝死的疑虑。
一般来说,心肌炎早期症状常常不具特异性,患者可能出现呕吐、脸色苍白、精神不好、心跳加速、呼吸急促等症状;也可以是一般感冒症状,临床表现千变万化,病情也可能在一夕间快速进展。而导致急性心肌炎上身的原因常与病毒感染有关,尤其是肠病毒中的B族克沙奇病毒特别常见。
肠病毒并发症爱找幼童 5岁以下占重症90%
至于如何分辨自己是否罹患肠病毒,一般来说,肠病毒可以引起多种疾病,主要常见症状为手足口病或泡疹性咽峡炎;而轻症者则可能无症状或仅有类似感冒的轻微症状。然而,肠病毒有时候也会引起较特殊的临床表现,例如,上述案例的心肌炎,或是中枢神经系统感染(脑炎、脑膜炎、急性肢体麻痹症候群)、结膜炎等,都是常见的并发症。