一名20多岁男性被确诊为爱滋感染者,长期接受抗病毒药物治疗,去年9月底回诊时,血液检验报告发现肝功能指数异常,进一步检查发现,感染了C肝病毒。台北市立联合医院仁爱院区消化内科主治医生林聪蓉指出,台湾内C肝患者有年轻化趋势,应与危险性行为、共享针头,以及刺青、针灸、穿耳洞有关。
C肝与艾滋病同为体液、血液传染,患者有年轻化趋势
近一、二十年来,台湾医疗卫生环境水平显著提升,患者共享针头等落后医疗行为早已销声匿迹,原本专家估计,C肝病毒感染患者应越来越少,但近一、两年来,似乎有上升趋势,新增患者又以年轻人居多。
林聪蓉医生表示,C型肝炎为台湾地区肝病的第二主因,近年来,年轻族群患者增加,传染途径是血液传染,凡是会造成伤口或导致黏膜破裂等见血行为,如刺青、针灸、穿耳洞、共享刮胡刀或牙刷、使用消毒不洁的针具刀具,或毒瘾者共享针头等,都可能感染到C型肝炎。
临床研究显示,艾滋病患者属于C肝病毒的高危险族群,主要关键在于危险性行为,透过体液或血液等方式传染病毒,以该名年轻患者为例,几年前C肝反应为阴性,但去年却变成阳性。
C肝是造成肝癌的主因
许多患者虽知自身感染C肝病毒,但不痛不痒,并未积极面对,对此,林聪蓉医生说:“C肝是造成肝癌的主要原因,有其治疗的急迫性,如果不治愈的话,在20至30年间,约二至三成患者会死于肝癌、肝硬化。”
除了肝癌、肝硬化的死亡风险较高,C肝患者也较容易合并肾脏疾病、甲状腺疾病、循环系统疾病等,在治疗方面,林聪蓉医生说,传统C肝治疗以针剂干扰素为主,副作用大,有如化疗一般,许多患者于治疗过程出现恶心、呕吐、皮疹、严重掉发等症状,因此中途停止治疗。
一般为求安全,感染C肝的爱滋患者在接受干扰素治疗之前,必须抽血检测,由医生评估干扰素治疗的风险。