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張吉仰主任強調（如圖）表示，約有40%的巴瑞特食道患者是沒有上消化道症狀的，且近幾年來有年輕化的趨勢。（圖片提供／義大醫院）

然而值得注意的是仍约有40%的巴瑞特食道患者是没有上消化道症状的，且近几年来有年轻化的趋势，甚至20多岁的年轻人亦不少见。目前的诊断主要是靠内视镜来寻找可疑的目标加上切片检查来做确诊，但要靠传统内视镜找寻出可疑的癌变处仍相当困难，过去主要是依靠随机切片，但却往往无法命中标的。

新式内视镜技术　追踪快又准

近年来随着内视镜光学技术的进展，一些新的影像强化内视镜技术，例如窄频影像内视镜、醋酸染色内视镜技术等，能有效帮助医师寻找出开始产生癌变的区域，增加切片时的准确度。

医生强调，巴瑞特食道的治疗首先要根据病理的报告来选择，依照食道细胞组织不良病变的范围分为低、中、及高度不良3个阶段。当巴瑞特食道症已出现有高度不良病变的状况时，未来转变成食道癌风险高达7成以上。然而一但产生食道腺癌之后，其预后相当不好，5年的存活率约仅有10%，唯有及早解决食道癌前病变，才是远离食道癌威胁根本之道。