久咳不愈,有可能是胃食道逆流惹祸!一般人以为咳嗽只跟气喘、感冒等原因有关,事实上,如果咳嗽超过8周,排除吸烟、药物、气管炎等因素之后,就要小心有可能是胃食道逆流引起的慢性咳嗽。医生提醒,胃食道逆流患者平时应避免西红柿、洋葱、巧克力等食物,睡觉时也可垫高枕头,有助预防不适。
1名没有气喘家族史的46岁女性,连续咳嗽和气喘好几个月,经内视镜检查,没有发现明显食道溃疡或糜烂,医生给予治疗胃食道逆流的药物,一天服用两次之后,咳嗽症状似乎才有改善。另有一名52岁男性,经常出现咳嗽、火烧心、喉咙异物感等症状,医生怀疑是胃食道逆流所引起,给予相关药物治疗,症状获得改善。
不只火烧心 胃食道逆流也可能咳嗽
书田诊所胃肠肝胆科主任王志堂指出,当胃十二指肠的内容物,逆流进入食道,造成恼人的症状时,就称为胃食道逆流症。发生的原因主要是保护食道的防御功能下降,抵抗逆流屏障和食道清除胃酸能力也降低。
胃食道逆流的典型症状是火烧心、呕酸、胸口痛,在台湾的发生率约20%,近年来有增加的趋势,可能与饮食西化及肥胖人口增加有关。
咳嗽气喘痰多 属食道外症候群
胃食道逆流不只跟饮食有关,可能也会导致慢性咳嗽。胃食道逆流症可区分为一般人较熟悉的“食道症候群”,以及跟咳嗽有关的“食道外症候群”。食道外症候群指的是,逆流物直接接触支气管和咽喉,或引起肺部咽喉或食道外症状,包含慢性咳嗽、气喘、声音沙哑、痰多、喉咙异物感、鼻涕倒流、喉咙痛或烧灼感等。