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吞咽困难碍进食?胃造廔术助补营养

(關鍵字: 鼻胃管 , 進食 , 吞嚥困難 , 葉欣榮 , 胃造廔術

叶欣荣医生也强调,并不是所有病人都适合胃造廔术,譬如,食道或咽喉完全阻塞、肝硬化食道静脉曲张、胃出口阻塞或胃癌、全胃或亚全胃切除者就不适宜。
葉欣榮醫師也強調,並不是所有病人都適合胃造廔術,譬如,食道或咽喉完全阻塞、肝硬化食道靜脈曲張、胃出口阻塞或胃癌、全胃或亞全胃切除者就不適宜。

一般来说,胃造廔术多用于肿瘤吞咽不利(头颈鼻咽癌、食道癌)、作癌症放射线治疗之前、颜面创伤、智能障碍而无法吞食的孩童、呼吸衰竭、气切需长期胃减压病患(胃无力、肠阻塞)、有长期肠发炎疾病等无法顺利吞食的孩童上。

但由于观念使然,目前在台湾放置胃造廔术的病人还是不多。但对长期依鼻胃管灌食的病患,造廔术无疑是一大福音!建议超过4周以上无法拔除或因长期鼻胃管置放造成相关并发症(食道溃疡)的病患,不妨可考虑实行胃造廔术!

胃造廔术非人人合适!经消化系医生确认有保障

不过,叶欣荣医生也强调,并不是所有病人都适合胃造廔术,譬如,食道或咽喉完全阻塞、肝硬化食道静脉曲张、胃出口阻塞或胃癌、全胃或亚全胃切除;以及有腹水现象、腹部粘黏病史、腹膜炎;甚至于刚手术后或严重感染症住院中患者、凝血功能异常或血小板低下、艾滋病、无法配合做胃镜者、末期患者预估生命少于4周者等,皆不适合进行。

胃造廔术后仍可能发生相关并发症,如胃出血(机率为0~1.2%),吸入性肺炎(机率小于1%),造廔口感染(机率为5~30%),胃-大肠-皮肤廔管,造廔管埋入胃壁症候群(少见)等。胃造廔术相关之死亡率约1%,术前需会诊消化系医生确认是否适合此术。

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