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降肠癌发生　先揪出瘜肉

罗鸿源医生强调，在台湾，每年大约有5000多人发生大肠癌，有3000多人因大肠癌死亡，要减少大肠癌的发生并减少大肠癌造成的死亡，最好的方法就是在大肠瘜肉转变成癌症前发现并切除，和早期诊断大肠癌并手术治疗。

目前“腺瘤型瘜肉侦测率”是大肠镜的检测质量的重要指针，NBI好比就像黑白照片转为彩色照片，提高扁平腺瘤的侦测能力，可揪出厚度不到0.5公分的扁平腺瘤，避免不必要之切片检查。

羅鴻源醫師（如圖）指出，大腸直腸癌的發生其實相當緩慢，非常合適使用篩檢來發現。（攝影／張世傑）

除腺瘤瘜肉　减少肠癌死亡

北投健康管理医院去年12月开幕迄今，总共以无痛内视镜窄频影像（NBI）内视镜筛检500多人，其中1/3筛检出扁平腺瘤，最大肿瘤则为3公分，属于高度分化不良的肿瘤性瘜肉。

一般来说，发现大肠瘜肉理方式大多为内视镜瘜肉切除，有少数部分瘜肉太大需要外科手术，经由筛检发现大肠瘜肉并切除，已被证实可以降低大肠癌发生率76%至90%，再者，透过大肠瘜肉切除别是腺瘤型瘜肉，也被证实可以大幅降低因大肠癌死亡的机率。