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急性腹痛不要隨便亂吞止痛藥，有可能是缺血性腸炎，因而延誤治療，甚至有奪命的風險。1名30歲的李小姐因急性腹痛至台北慈濟醫院急診就診，當時已經血壓量不到，患者已呈現半休克，且心跳呼吸很快，整個腹部腫脹、壓痛、僵硬，經急救與同時斷層檢查，判定是嚴重腹膜炎合併敗血症，所幸緊急開刀才確定是缺血性腸炎。

發生莫名急性腹痛別大意，或隨便吞止痛藥，而延誤治療，小心是缺血性腸炎。

台北慈濟醫院一般外科賀玢醫師表示，缺血性腸炎的病患近10年增加6倍。造成嚴重風險的原因包括病人多有動脈硬化、血管炎，原發或繼發動、靜脈栓塞、心肌梗死病史。在已發生病變的血管內，由於血栓形成或栓塞，而發生血管閉塞。更常見的是在發生心源性、感染性、失血性休克，或心衰和尿毒症時，引起血管灌注不足，導致缺血性小腸結腸炎、局限性缺血性結腸炎及壞疸性結腸炎（又稱急性結腸梗塞）。

無論是血管閉塞還是血管內血液灌注不足，都可引起嚴重的腸壁缺血、缺氧、壞死。當黏膜下血管發生廣泛的凝血時，可發生腹瀉、血便、腹痛。進一步發展波及肌層與漿膜層時，可併發腸穿孔、腹膜炎等嚴重併發症。

這麼年輕，怎麼會小腸缺血呢？原來是極少見的先天腸繫膜缺損，腸道發育異常造成，手術當下醫師先恢復血流，但馬上面臨抉擇，因正常人的小腸的長度約4到8公尺，患者整個小腸只有4公尺多，且小腸大部分已壞死，正常的不到30公分。若直接切除這些小腸極可能會導致短腸症，後續可能因營養不良活不到幾年，原因是若小腸無法正常吸收，將需要長期全靜脈營養注射，這樣又會影響腸、肝的循環，也可能造成不可逆的肝衰竭。

於是手術進行時，只好選擇浸泡溫水，從顏色、觸覺、溫度、脈動與蠕動程度，耐心地觀察是否還有保留的機會，結果反應良好。並在兩天後，進行二度探查手術，確認真正需要切除的必要，也避免壞死組織及後續再發炎，術後病人症狀立即獲得緩解，順利出院。

【預防方法】

1.中老年人應注意有規律的生活起居，避免菸酒，多吃蔬菜、水果等維生素豐富的食物，儘量避免吃肥肉、動物內臟等高脂肪食品。

2.應適度參加一些力所能及的室內外運動。