不动就不喘≠没问题!评估「喘」分成0-4级
「不动就不喘≠没问题」,要如何评估「喘」?林俊维指出,可透过改良呼吸困难指标(the modified British Medical Research Council简称mMRC)评估「喘」或慢性阻塞性病人评量测试(COPD Assessment Test简称 CAT)评估症状的严重程度。
mMRC分成0-4级:
0.在剧烈运动才会呼吸困难;
1.平地快走或走小斜坡会呼吸短促;
2.平地走路因为喘,而走得比同年龄慢或需要停下休息;
3.走路约100公尺就要停下来喘气;
4.无法外出、生活困难。
CAT则有八道题目,分别是询问咳(咳嗽)、痰(痰量)、闷(胸闷)、喘(在爬坡或爬一层楼梯喘的情形)、限(居家活动是否受到限制)、出(是否有信心外出)、睡(是否睡得安稳)、活(是否活力旺盛),每题0-5分。
林俊维医师表示,肺阻塞急性恶化定义是病人呼吸道症状的急性加重,且需要增加药物治疗,常见原因包括呼吸道感染最常见(病毒或细菌)、污染、温度变化,另外有三分之一原因不明;急性恶化的处理为轻度:短效气管扩张剂。中度:抗生素或口服类固醇使用;重度:需住院或急诊治疗。