颈动脉病变无征兆 脖子紧多是低头族姿势不良
一到冬天,常有民众因后颈部脖子紧紧,担心颈动脉异常会引发脑中风而就医。不过,位在后颈部的动脉并非颈动脉,而是同样有供应脑部血液功能的椎动脉,也一样是左右各有一条,椎动脉被脊椎的椎骨包裹保护着。而后颈部会出现紧绷感,并不是肇因于动脉或椎动脉的狭窄、阻塞,多是因为经常低头、姿势不良所引起的头颈部肌肉僵硬、发炎的酸痛不适。
绝大多数的动脉血管硬化,会先有血管内膜的增厚,接着血管壁有硬化的斑块,让血管内径逐渐变得狭窄,终至可能完全阻塞,让血流无法再流通。而大部分颈动脉或椎动脉有动脉硬化的斑块,使得血管内径慢慢狭窄时,并没有明显症状。仅有极少数患者,在颈动脉狭窄时,单侧耳朵会听到血流声,以听诊器听诊有可能听得到血流的杂音。
万一在动脉血管硬化的过程中,有斑块破裂出血,形成血栓,并流进大脑的血管,才会有单侧的疼痛、眼歪嘴斜、口齿不清、意识混乱、手脚无力等常见急性脑中风症状。当动脉明显狭窄后,也有可能导致大脑的血流量明显不足,使大脑功能不佳,可能并发血管性的失智症。甚至,因血流量过少、血压下降,出现大规模的脑中风。