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儿童也会有「心律不整」!医:这些可能有致命风险

(关键字: 儿童 , 心律不整 , 陈勇全

小朋友也会有「心律不整」的情况发生,甚至有时候出现在新生儿或婴儿时期。爸爸妈妈们如果被告知自己的小孩有心律不整,往往会很担心。不过心律不整是一个统称,若出现心跳不规则、心跳过快(频脉)、心跳过慢(缓脉)都称之为心律不整。有的良性心律不整可以很单纯,没有症状也不需治疗;有的严重心律不整需要警觉有致命的危险,也需要积极的监测及治疗。

一般来说,儿童时期心律不整的发生率低于成人时期,而且儿童时期所发生的心律不整型态也和成人有所不同。在这里简介几个儿童常见的心律不整型式:

窦性心律不整

如果发现心跳会随着呼吸稍微渐快及渐慢,这是因为人体自律神经同时支配者心脏和肺脏,所以此为正常的生理现象,没有症状也不需治疗。

心房早期收缩

为儿童常见的心律不整,通常没有症状,所以常是听诊时或健康检查所发现,发生频率不高的心房早期收缩并不会降低心脏的收缩能力,因此儿童的生长发育及活动能力不受影响,可安排定期门诊追踪。

心室早期收缩

也是儿童健康筛检时偶尔会发现的心律不整形式,可能没有症状,然而心室早期收缩的孩童需进一步的评估心脏,例如心脏超音波、24小时霍特心电图,甚至安排运动心电图等。如果心脏结构功能皆无异常,心室早期收缩发生频率不高,单一型式的心电图形态,运动时心室早期收缩会减少或消失,这样的孩童预后较为良好,通常门诊追踪即可。反之发现心脏有结构或功能异常者,需处理其心脏的问题。而有症状或发生频率过高的孩童,考虑使用药物或是心导管介入治疗。

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