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張嘉修醫師表示，急性心肌梗塞從有症狀發生到送醫救治，要把握12小時黃金時間。（圖片提供／國泰醫院）

血管斑块破裂即血管粥状硬化，大部份发生在30、40岁的年轻人身上，而斑块形成的严重化因子包括：年纪较大，或是男性、有家族史，以及平时有三高控制不佳、肥胖、抽烟、缺乏运动，以及女性停经后，以上也是血管斑块破裂的高风险族群。

急性心肌梗塞救治　把握12小时黄金时间

张嘉修医生表示，急性心肌梗塞从有症状发生到送医救治，要把握12小时黄金时间；而送医院急诊到完成手术的黄金救援时间，则仅有90分钟。对医疗团队来说，可说是分秒必争。至于手术进行方式，例如针对血管斑块破裂进行修复，施予气球扩张术或在血管内层放置心脏支架，让破裂的斑块被压在支架外面。虽然，可以透过手术修复，但是，并不保证日后不会再破裂。由此可见，手术后从鬼门关救回一条命的急性心肌梗塞患者，仍然要注意日常保养，避免重蹈复发的危机。

网络上有教大家，当急性心肌梗塞发作时，有3点自保的动作，包括：喝一点温热开水、用力咳嗽、开窗户深呼吸。不过，张嘉修医生表示，除非属于冠状动脉狭窄引起的胸闷、气喘，这样的自救法或许有效。但是，血管被血栓塞住，这样的自救法根本无效。好处是，患者尝试以上的自救法之后，都没有缓解改善，就要高度怀疑是急性心肌梗塞发作了，必需赶快在黄金时间内送医救治。

急性心肌梗塞3大主要症状：胸闷、冒冷汗、说话会喘

其实，急性心肌梗塞发作也有最明显的3大主要症状：胸闷、冒冷汗、说话会喘，可自我简单掌握。至于，不幸急性心肌梗塞发作时，有以下3点叮咛：

1.不要慌张，坐下或躺下休息。

2.在大陆呼叫120，台湾打119送医，争取救命时间。

3.有家族心血管病史的患者，当有不适症状，可服用随身带着的舌下锭，可缓解症状，但是仍然要送医治疗。

半数急性心肌梗塞患者，送医院前已经死亡

急性心梗有年轻化趋势，年轻族群千万不要隐忍不舒服，而不就医检查，或是平时没有任何症状，而轻忽固定健检的重要性。根据急诊统计，急性心肌梗塞救回一命的机率大概只有送医的一半，意即有一半的患者送医院前已经死亡。这一半救回命的人只有其中1/4不会留下后遗症，包括心脏功能受损、心脏衰竭、瓣膜逆流。

【医生小叮咛】：

最后提醒，预防急性心肌梗塞的注意事项，除了远离高风险行为习惯之外，早晚气温温差大于5度，尤其清晨、傍晚温差较大，老年人最好避免外出，至于中壮年人如果不得已在户外，要记得做好保暖工作。