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施裕翔醫師(如圖)表示，動脈取栓療法，不會增加額外出血風險，死亡率亦明顯下降。(圖片提供／成大醫院)

缺血性脑中风　急救有新选择

施裕翔医生指出，中风患者中约8成是血栓堵塞血管的缺血性中风，目前多采静脉注射血栓溶解剂，但必须在发病后黄金3小时内才有用，超过3小时就只能给予抗凝血剂等药物避免病况恶化，但也因此多会留下偏瘫、行动不便等后遗症

而引进欧美最新的“介入性动脉机械取栓疗法”，患者发病12小时内可利用取栓支架或吸头将血栓夹出或吸出来，使后遗症影响减少6至7成，不过，适用对象则是以大血管堵塞且影像检查可见阻塞处、生命迹象稳定者。

台湾健保有给付　须符合适应条件

资料指出，自2016年2月起，台湾健保针对符合适应症的缺血性脑中风病人给付取栓器械费用；经影像检查诊断为颅内大动脉阻塞且为中度严重度者，发生在脑血管前循环引起之缺血性脑中风发作8小时内，或后循环引起之缺血性脑中风发作24小时内，且由临床医生评估符合适应症者，即有机会及时接受动脉取栓术，拯救缺血的脑部组织。

介入性动脉机械取栓疗法

1.夹取式：将导管自患者鼠蹊部沿动脉伸至血栓处，再伸出导管内的取栓支架，并将支架的细网张开，让血栓沾附在网上拉出。（2月1日起台湾健保给付取栓支架，仅需自费近2万元台币）

2.吸取式：将导管自患者鼠蹊部沿动脉伸至血栓处，再伸出导管内的吸头，将血栓抽吸出来。(自费约20万元台币)