年纪大罹患心脏主动脉瓣狭窄 难承受传统开胸
陈婴华主治医生表示,主动脉瓣膜狭窄的病人可能会有心绞痛、昏倒、呼吸困难、心脏衰竭等问题,当开始出现这些症状后,如果不接受瓣膜置换手术,只靠药物治疗,患者的1年内死亡率高达5成,此类的患者如不积极治疗,百分之七十的病人活不过1年。但部分患者碍于年纪过大,或是还有其他疾病,无法承受传统开胸手术的风险。
经导管主动脉瓣膜植入术 缓解心脏衰竭症状
台北荣总医院早于2010年率先进行经导管主动脉瓣膜植入术(TAVI),相较传统手术侵入性低,对于接受传统手术风险太高的病人,是一项替代性疗法。此外,台北荣总再于2013年以无痛技术进行手术,免除气管插管及呼吸器的使用。此类患者命在旦夕,经过无痛导管手术治疗之后,不到一星期,心脏功能迅速恢复,心脏衰竭症状获得改善,存活率大幅增加。
【医药小辞典/主动脉瓣狭窄】:
主动脉瓣狭窄,就是介于左心室和主动脉间所谓的主动脉瓣因某些原因沾黏打不开,这样也会在严重的情况下导致心脏衰竭,最常见的原因包括老化,发炎相关的风湿性心脏病,或先天瓣膜狭窄等。当瓣膜严重打不开的时候,心脏的血打不出去,便会引起一些像是喘,甚至昏倒的症状,由于瓣膜打不开,心脏会越来越肥厚,而产生严重的症状,严重的时候会有类似心绞痛的症状、昏厥,或是心脏衰竭、肺积水等情形。