近來新聞中傳出多位名人紛紛罹患大腸直腸癌,讓國內民眾十分驚訝與不捨。事實上,大腸直腸癌已經是目前國內罹癌人數最多的癌症,平均每48分鐘就有一人罹患大腸直腸癌,值得重視的是,約有4分之1的病人發現罹癌時,已是第4期;即便接受診治,在慌亂中卻不知該如何與醫師溝通!和信醫院呼籲,不光是50歲以上民眾,40到49歲的民眾也該考慮接受糞便潛血篩檢大腸癌。
從和信治癌中心大腸直腸外科主治醫師陳建志醫生近年來的臨床觀察中,近年來大腸直腸癌年輕病例有逐漸增加的趨勢,根據和信醫院的資料顯示,1990至2000年的40-49歲病人比例為15.6%,2001至2009年的比例則是17.2%,相較全國同年齡區間的平均值9.1%高出許多。
和信治癌中心放射腫瘤科主任級碩學主治醫師鄭鴻鈞醫師表示,大腸癌與別種癌症不同的地方在於:早期治療治療率可高達百分之80甚至90以上,即使是中期癌(即第二、三期癌)經妥善治療後其治癌率也可達百分之50至70。事實上,根據統計數字顯示,此與同為第三期的肺癌病人5年存活率是10%~20%,有極大的差異!即使對晚期癌,尤其肝、肺轉移癌之治療目前也有很大的進展,是「治療效益」甚高的癌症。
雖然大腸癌的成因不明,但醫學界普遍共識是,多數的大腸直腸癌都是從瘜肉轉變而來,轉變時間約5至7年。台灣地區大腸直腸癌病人中,有約1/4~1/5的病人是到第四期才發現,因此,一般民眾「定期接受糞便潛血反應」的篩檢,是個簡單、安全、而且價格低廉的方式,高危險族群則應該積極採取「大腸鏡檢查」。
雖然全國1998年至2008年的統計數據中,大腸直腸癌罹癌平均年齡男性約68歲、女性從1998年的65歲提高到2008年的68歲;但是和信醫院看到的病患卻是平均年齡下降,是否是都會區患者較多、飲食習慣差異所導致,目前無從得知。
剛出院的大腸直腸癌病人飲食上需繼續採用溫和、軟質飲食,選擇加工精緻的穀類豆類及其製品、維持少量多次、嘗試性進食,並以「均衡飲食」為基礎。食物也需要切得細薄、小塊、易咬,避免服用中藥、草藥類補品。硬蛋(如鐵蛋、荷包蛋)、糯米類製品 (如湯圓、粽子、麻糬、年糕) 以及未加工的豆類等這些食物,所以遇到年節,病友們需特別注意這類食物,淺嚐即可,千萬不要吃掉一整份。
傳統觀念認為魚湯、肉湯比肉的本身來的營養,這是錯誤的觀念,應該要將咬碎的肉都吞下去,才能補充到肉類本身提供的高蛋白質,幫助術後傷口的恢復。此外,菜葉、瓜類蔬果、軟質水果富含維生素、礦物質和膳食纖維,有吸收水分的效果,也是病人可適量食用的飲食內容。
由和信治癌中心大腸直腸外科主治陳建志醫師總策畫,和信治癌中心大腸直腸癌治療團隊共同合著《圖解大腸直腸癌診治照護全書》出爐,希望幫助病及其家屬人面對癌症時,能具備正確診療知識與態度,正向且積極迎戰疾病。