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白帶常是許多女性難以啟齒的困擾，尤其濕濕的不清爽感、有異味、搔癢，更容易讓一整天的心情都不開心，如果生活作息和衛生習慣不良，很可能導致反覆發作！中醫師表示，反覆發作的惡性循環會造成病菌往上跑到子宮，進而引發骨盆腔感染，甚至導致不孕的後果。平時除了應留意白帶產生的分泌量、氣味或症狀，預防陰道發炎反覆發作，平日該注意的6大保養重點更不能忽略。

女性陰道內正常情況下有少量的分泌物，主要是經由陰道黏膜、子宮頸、子宮內膜、輸卵管腺體分泌而成，又稱為「白帶」。正常白帶形似雞蛋清樣，呈白色糊狀，量少無味。若陰道分泌物的量突然增多，出現黃色、黃綠色、灰色，或呈現乳酪狀，甚至發出臭味、灼熱、搔癢難耐，這有可能是私密處感染。

白帶分成2大類型：生理性白帶和病理性白帶

1.生理性白帶：

生育年齡的正常女性會有陰道分泌物，生理性分泌物呈透明或白色，不會有臭味或搔癢，分泌量和濃稠度隨著月經週期而變化，與人體內動情素的量有關，當體內動情素增加，白帶量就變多，如月經前後、排卵期、妊娠期。

2.病理性白帶：

正常陰道分泌液是酸性，pH值4.1～4.9，在此範圍內，致病菌不易生存。如果陰道酸度降低(分泌液pH值增加到5～6)，就利於致病菌的生長，此種pH值的變化，多見於月經期，停經期及產後期，因陰道感染所引起的白帶，分泌液量多，顏色氣味都有改變，或有局部刺激症狀如癢痛、灼熱等感覺，稱為病理性白帶。

值得留意的是，子宮頸炎、子宮頸癌、皮膚病等問題也可能出現異常的陰道分泌物，建議已有性行為的女性就醫時配合內診檢查，並定期進行子宮頸抹片檢查。

陰道感染從分泌物顏色、型態或味道分辨，都是這3種病菌惹的禍

A.細菌感染：分泌物屬於白色或黃色，有魚腥味，一般不會搔癢。

B. 黴菌(白色念珠菌)感染：分泌物濃稠，無臭味，如豆腐渣般呈現白色，陰部搔癢、刺痛、紅腫。

C.陰道滴蟲感染：常產生大量泡沫狀白帶，黃綠色，伴隨有酸臭、魚腥味或腐臭的異味，外陰部搔癢與灼熱感，小便或性交疼痛出現，急性期會有刺激性分泌物，產生嚴重的陰道觸痛。

「醫生，我這個白帶要調多久才會好？」門診中許多因反覆發作來看診的患者總會心急的詢問，張文馨中醫師表示，有些女性白帶量多，並非因為細菌或黴菌感染造成，而是體內「臟腑失調」導致，致使體內濕氣過重的結果。

通常非炎性感染的白帶中醫調理效果佳，治療會從臟腑的協調改善脾虛、腎虛著手，如果是反覆發作的白帶調理必須要有耐心，至少需調理2~3個月才能改善體質，讓陰道環境改變，正常乳酸桿菌能發揮保護作用，才能讓致病菌不再作怪！至於濕毒型白帶，黴菌及滴蟲所造成的炎性感染，建議中西並用調理，效果較好。

中醫觀點：4種體質女性白帶狀況多，應對症治療

張文馨中醫師歸納4種體質的女性容易有白帶，中醫治療會針對病況進行診斷，對症調理。

一、脾虛型：身體太虛弱，過度勞累，或長期吃冰品及生冷食物、喝冷飲，以致脾胃的陽氣損傷，造成脾虛無法運化水濕，體內的濕氣無法正常代謝，有時到婦產科檢查也不見得會驗出有細菌或黴菌感染，但濕濕不清爽的感覺常很困擾，時好時壞反覆發作，應少吃冰品或生冷食物，以免白帶量更多。

婦科特點：通常屬於非炎性感染，帶下色白、量多、質清稀或黏，無臭味，經前容易水腫 。

全身症狀：面色蒼白或萎黃，手腳冰冷，容易疲倦，胃腸脹氣或食慾不振，小腹墜脹，或大便稀軟或者次數多，小腿容易腫脹 。

治療原則：健脾益氣，除濕止帶。

處方用藥：完帶湯，或選用黨參、白朮、山藥、蒼朮、黑荊芥、白芷、芡實等藥材調理。

二、腎陽虛型：因為命門火衰，寒濕內生所造成，這類的女性寒氣比脾虛型更重，即使沒吃冰，一吃偏寒性的食物也會加重，例如白蘿蔔、大白菜就會造成白帶量變多。

婦科特點：通常屬於非炎性感染，白帶量多、質稀薄如蛋清或水狀，甚至整天停不了，經期延後 。

全身症狀：晚上頻尿特別嚴重，腰痠，小腹有冷感。

治療原則：溫補腎陽，固澀止帶 。

處方用藥：桂附八味丸，或選用肉桂、附子、熟地、茯苓、肉蓯蓉、艾葉、補骨脂等藥材調理。

三、腎陰虛型：通常發生在經常熬夜的年輕人或接近停經或更年期的婦女，腎陰虧虛則生內熱，衝、任、督、帶諸脈失調，而造成帶下，平時應避免吃冰冷食物，可多吃滋陰潤燥的食材，如黑白木耳、海參、海蜇皮、牛筋、豬腳筋、秋葵、紫菜、桑椹、蔓越莓、蘋果、番茄等食材。

婦科特點：帶下量多、呈黃色或赤白相兼，或伴有陰部搔癢，甚至有灼熱感。

全身症狀：心煩易怒，頭暈目眩，腰酸耳鳴，心悸失眠，午後潮熱，手足心熱。

治療原則：滋陰清熱，止帶。

處方用藥：知柏地黃丸，或選用知母、黃柏、澤瀉、牡丹皮、山茱萸等藥材調理 。

四、肝經濕熱(濕毒蘊結)型：與長期壓力大、情緒刺激有關，肝氣內鬱，日久化熱化火，與體內濕氣相合，損傷任、帶二脈而為帶下。

婦科特點：通常屬於是炎性感染，多為黴菌(白色念珠菌)及陰道滴蟲，帶下色黃或赤白相兼或黃綠、質粘稠，有臭味，淋漓不斷，陰部搔癢，經期不固定。

全身症狀：精神抑鬱易怒，胸脅脹滿，口苦咽乾。

治療原則：疏肝清熱，利濕止帶。

處方用藥：龍膽瀉肝湯，或選用龍膽草、黃芩、梔子、黃柏、澤瀉、赤芍、豬苓等藥材調理。若黴菌或陰道滴蟲感染嚴重，可用金銀花、連翹、蛇床子、土茯苓、苦參等藥材加強清熱解毒。

預防陰道反覆發炎感染，平日保養6大注意事項

張文馨中醫師提醒，女性不想因為陰道反覆發炎感染，搔癢不適而造成困擾，平日就要注意保養重點，才能維持陰道的健康。

1.少吃冰飲涼食：包括任何冰品冰飲，寒性水果則有西瓜、水梨、柚子、葡萄柚、椰子、橘子、火龍果、蘆薈、香蕉、奇異果、生魚片；若食用涼性食物如: 白蘿蔔、大白菜、絲瓜、苦瓜、蓮藕、黃瓜、冬瓜、綠豆芽、萵苣、空心菜，烹調可多加點薑絲或薑片平衡涼性。

2.穿棉質內褲：避免穿過緊身不透氣的內褲、外褲或褲襪；建議選擇棉質內褲，大約半年更換一批為佳。勿長時間使用護墊，若有使用護墊的習慣應勤加更換。

3. 不熬夜：學會情緒和生活管理，隨時保持愉悅心情，適當的紓壓，遠離焦慮、憤怒及鬱悶，以免抵抗力下降，增加感染機率。

4.勿過度沖洗陰道：以免改變陰道內酸鹼值。洗澡盡量採用淋浴，避免坐浴、溫泉大眾池，以防增加感染率。

5.性生活戴套：性行為時建議帶保險套以免反覆感染。

6.避免久坐：多運動能增加骨盆腔血液循環。