子宫肌瘤是一种平滑肌瘤,是很常见的良性妇科肿瘤,生育年龄妇女的发生率高达20%,几乎五个妇女就有一个有。现代医学成因不明,一般认为会受雌激素(女性荷尔蒙)的刺激而增生。那中医怎么看待呢?门诊常遇到患者有子宫肌瘤的问题,会疑问中医有在治疗子宫肌瘤吗?在生活上如何保健预防?以下叶医师一一说明。
子宫肌瘤的体质成因
在中医典籍中很早就有关子宫肌瘤的治疗,在中医里称子宫肌瘤为「症瘕」,主要的病理机转是因血瘀结聚于子宫,日久造成痰瘀互结,形成一个实体的肿块积聚。
中医理论中血瘀症的成因很多,主要还是在体内的脏腑功能失调,导致气血运行不畅,长久来说有可能造成子宫肌瘤的生成,以下为子宫肌瘤常见的体质,最主要还是建立在「血瘀证」的基础上来做分类。
1.肝郁气滞血瘀:压力型的女性,因为压力大而影响肝气疏泄,导致肝郁气滞就会造成血行不畅,产生气滞血瘀,是子宫肌瘤的常见体质。
2.气虚血瘀:现在过劳、疲累,气虚体质的女性也很多,加上长期缺乏运动,使得气不足无以正常推动血循,形成气虚血瘀。
3.痰湿瘀结:肥胖型、代谢不佳的女性,多数是痰湿体质,体内的痰浊、湿浊会阻碍气血运行,因而产生痰湿瘀互结的状况。现代医学也认为肥胖者脂肪过度累积,容易加大肌瘤。
4.寒凝血瘀:嗜吃冰冷寒凉之物的女性,容易出现虚寒体质,导致子宫寒凝血瘀。
5.阴虚血瘀:晚睡一族,现代女性很多熬夜过多、作息不正常,容易产生阴虚体质,因为阴血不足,又遇到压力过大,肝气不舒畅时,容易血行涩滞,导致阴虚血瘀。
中医如何调治肌瘤
子宫肌瘤因体质的差异,在中医治疗法则上亦不同,例如气虚体质需补气,气滞体质需理气活血,痰湿体质需祛痰化湿,并依血瘀程度的不同,给予活血化瘀,唯有让子宫的气血运行通畅,环境健康,才不会让子宫平滑肌细胞不正常的增生。
多数肌瘤临床症状不明显,有症状的肌瘤,可藉由中医治疗改善症状,例如长在黏膜下层的肌瘤容易出现经血过多、甚至经血不止的情形,中医治疗上能改善经血过多、以及贫血症状。