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胆固醇过量超标，对健康隐藏风险，常见如心血管阻塞危机。陈炜达中医师表示，中医调理胆固醇超标，强调标本兼顾，若短期间胆固醇超标，站在治标的角度，降胆固醇的动作不可或缺，但于此同时，都不能忘记治本的重要。

关于胆固醇经常反覆超标，患者往往都会有以下4个常见疑问：

Q1.「医生，我的胆固醇总是超标，是不是饮食太油腻呢？」

Q2.「医生，我的胆固醇过高，可是我已经吃很清淡了！我是不是不能吃蛋？」

Q3.「医生，我饮食相当清淡，也没有吃蛋，但胆固醇还是超标，是不是就是所谓的『家族性高胆固醇血症』？」

Q4.「医生，我的降胆固醇药物只要停药，胆固醇就会再次超标，我是不是要吃一辈子的降胆固醇药物？」

以上都是中医科门诊经常被问到的问题，会有这些问题，并非民众错解医学知识，相反地，是错误医学观念充斥在医疗单位，让民众「耳濡目染」。

「医生，我的降胆固醇药物只要停药，胆固醇就会再次超标，我是不是要吃一辈子的降胆固醇药物？」台北市立联合医院中兴院区中医科主治医师陈炜达说，要解答以上问题，就必须先纠正一个重要观念，那就是「胆固醇是我们的好朋友」。

台北市立联合医院中兴院区中医科主治医师陈炜达说，要解答以上问题，就必须先纠正一个重要观念，那就是「胆固醇是我们的好朋友」。

陈炜达表示，如果将身体组织、细胞发炎或损伤比喻为「失火」，那送来及时雨的「消防员」就是过往闻之色变的「胆固醇」，胆固醇能够在伤口上堆积，帮助组织修复，就像平常外伤后皮肤结痂，其中「痂」便有胆固醇的参与。

临床上，陈炜达经常用一个更通俗的比喻来形容胆固醇，通常会将身体组织、细胞发炎或损伤比喻为地震后「墙壁龟裂」，一般工程上会用「补土」来修补墙壁裂痕，而体内用来修补损伤的「补土」便是「胆固醇」，由上述比喻不难察觉，胆固醇非但不是造成组织损伤的敌人，相反地，胆固醇其实是面对组织修复时的重要帮手。

试想，若家中经历地震，墙壁四处龟裂，于是家中搬来许多补土，着手尝试修复房屋的破损，此时看到补土出现便感烦躁，觉得家里变成工地都是补土造成的，那岂不是敌我不分？造成家中像工地的根本，是因为地震破坏，不是因为补土；造成组织损伤的是发炎，而不是胆固醇。所以理性细想，该减少的并不是胆固醇，而是体内的损伤、发炎反应，组织细胞不损伤，胆固醇自然下降。

确实，胆固醇大量存在的风险，就是大家都知道的心血管阻塞危机，但中医向来强调「标本兼顾」，若短期间胆固醇超标，站在治标的角度，降胆固醇的动作不可或缺，但于此同时，都不能忘记治本的重要，必须找出身体受损的部位（临床上以消化道和心血管的损伤为多），适度加以治疗并避免，细胞减少的损伤，胆固醇自然就降低了。

陈炜达说，在中医临床上，经常会使用中药降脂胶囊来降血脂，作为治标的工具，健保给付的中药降脂胶囊相当称职，与效价相仿的西药相比，中药降脂胶囊有着「高吸收效率、高血中浓度、高身体可用率」的优点，在功效上，丝毫不逊色。更重要的是，中药降脂胶囊的「半衰期短、平均滞留时间短」，这也说明了，为何中药降脂胶囊的剂量就算用得比效价相仿的西药更大，其副作用却仍然比西药降血脂药物来得更少，这也为许多使用西药降血脂药物后出现不良反应的患者开了一扇窗。

但陈炜达必须再三强调，即便中药降脂胶囊有上述优点，所扮演的角色终究是「治标」，在此呼吁请和您的中医师多讨论，找出身体的损伤，不论是虚、滞、瘀、热，将之拨乱反正，未来避免这样的损伤，避免胆固醇机制再次被启动，方是治本之道。

胆固醇过高的患者确实可以吃油、可以吃蛋，但务必避免不良油品。

Q1.「医生，我的胆固醇总是超标，是不是饮食太油腻呢？」

Q2.「医生，我的胆固醇过高，可是我已经吃很清淡了！我是不是不能吃蛋？」

陈炜达解释，人体有3/4的胆固醇都是身体自行合成，饮食所占的胆固醇仅1/4，因此，血中胆固醇的上升，并非因饮食油腻或大量吃蛋就可以造成。或许有民众会问：「言下之意，我的胆固醇超标，其实不用清淡饮食了？」答案是「对一半」，胆固醇超标的患者，饮食确实可以摄取大量的油脂，但重点是要摄取「好的油脂」，而不是出现油耗味的不良油品，也不是高温烹煮产生许多具攻击性自由基的油品，许多外食的油脂品质不良，大多是因上述两大因素而被列为不良油品。所以胆固醇过高的患者确实可以吃油、可以吃蛋，但务必避免不良油品。

Q3.「医生，我饮食相当清淡，也没有吃蛋，但胆固醇还是超标，是不是就是所谓的『家族性高胆固醇血症』？」

除了方才强调的饮食可以吃油、可以吃蛋，胆固醇超标的治本之道首先还是得先找寻身体哪边在发炎、受损。在此也帮大家厘清一个观念，所谓的「家族性高胆固醇血症」(Familial Hypercholesterolemia, FH)，大多是处理血脂的接受器基因出现了缺陷。一般患者会说：「我的阿爸、阿母有高胆固醇血症，我也高胆固醇血症，应该就是家族性了吧？」事实上「家族性高胆固醇血症」是一种罕见疾病，平常阿爸、阿母或家人出现高胆固醇血症，更可能的暗示是家人的饮食中是否需要调整？是否经常摄取造成消化道发炎或损伤的食物，而「家族性高胆固醇血症」需要进一步了解家人的基因型方能确定。

Q4.「医生，我的降胆固醇药物只要停药，胆固醇就会再次超标，我是不是要吃一辈子的降胆固醇药物？」

这样的患者其实相当常见，临床上，陈炜达经常苦口婆心卫教患者，务必要改善饮食，因为降血脂药物，不论是西药statin类药物或是中药的降脂胶囊，都只是治标的功能，若饮食不改，损伤不断，身体的组织、细胞不断受损，体内的胆固醇绝对会忠心耿耿地再次升高，以修部损伤，而若一心一意只想消灭胆固醇，不知该避开会让身体受伤的食物，绝非明智之举。

高胆固醇患者来院就医，不论至西医或中医，开了药，胆固醇降，停了药，胆固醇再次升高，患者反覆就医，甚至长年就医，只是在用患者自己的健康换取医师的财富，若能改变对待身体的方式，减少伤害，该睡就睡，不该吃就不吃，组织受损减少，胆固醇自然下降。