恼人红眼长达数月之久未改善,小心可能是脑血管疾病惹祸!75岁的A姓妇人于诊所接受左眼白内障手术后出现红眼及异物感,经局部药物治疗未见改善;红眼持续长达5个月并合并耳鸣及头晕情况,于是前往北市联医眼科做进一步检查。没想到检查竟发现,导致其“眼红”未愈的原因,竟与脑血管疾病—间接型颈动脉海绵状窦廔管有关!
颈动脉海绵状窦廔管病征和结膜炎、眼部蜂窝性组织炎相似,需辅以影像学检查协助诊断
到底什么是颈动脉海绵状窦廔管呢?台北市立联合医院仁爱院区眼科医生谢昀臻表示,海绵状窦位于人体颅内的中央部位,也就是眼睛正后方,主要功能为收集脑部和眼睛里的静脉血液。而颈动脉海绵状窦廔管,则属于良性脑血管疾病的一种。
但值得注意的是,由于海绵状窦其位置及结构复杂,因此一旦发生问题,在临床表现上也相当多元。就以眼科来说,常见症状包含:结膜血管螺旋状膨大、脉动性眼杂音(ocular bruit)、眼球运动异常、眼周软组织红肿并凸眼等,病征和结膜炎、眼部蜂窝性组织炎等疾病非常相似,必须辅以影像学检查协助诊断。
别小看颈动脉海绵状窦廔管!脑内皮质静脉反向回流者,出血性脑中风机率较高
谢昀臻医生指出,就以上述案例中的妇人来说,该名患者在就医时就自述,自己眼睛结膜红肿外,更经常感觉脑内出现咻咻声。而在经眼睛初步检查后,也确认其左眼有结膜肿胀、充血,以及左眼眼内压异常上升等症状。