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自律神经失调，现在似乎成了一种文明病，困扰了许多的现代人。它的症状无奇不有，从没有原因的恐慌、 焦虑、心跳加速、喘不过气、四肢发冷、头晕、头痛、拉肚子、四肢酸麻无力、眩晕、耳鸣、睡眠障碍，每个人的症状差异很大。然而这种看不见摸不着的疾病，究竟是什么样的疾病，哪一科的医生才是真正看自律神经失调最专长的医生呢？

(情境圖片／華人健康網提供)

很多人顾名思义，觉得既然是“神经失调”，那应该是神经科医生最擅长的吧？其实不然。神经科医生在门诊时，面对自诉自律神经失调的病友，常常是一个头两个大。因为其实造成自律神经失调的病因最常见的情形下，并不是神经系统本身的问题。为什么呢？让我们先来了解一下自律神经。

自律神经系统

分成交感神经及副交感神经。在身体许多的器官上，扮演协调功能的角色。比方交感神经系统，让瞳孔扩张、心跳加速、支气管扩张、汗腺分泌、抑制肠蠕动；而副交感神经系统，大致上则扮演与交感神经相反的角色。在许多的神经系统疾病，不论是大脑的疾病，脊髓的疾病，外围神经的疾病，都可能并发自律神经功能的缺损。

对神经科医生而言

有意义的自律神经功能障碍，会有明显的客观证据。比方说很明显的姿势性低血压，明显的心跳次数变异，甚至于流汗功能失调，肠胃蠕动异常。这些情形在已经确诊神经系统疾病，如：脑中风、巴金森症、末梢神经病变...等这些的病患，常有客观数据的证实。但是在临床上，一般人口中所谓的自律神经失调，九成以上，不是属于这种情形。

大多数人在压力大，紧张、焦虑、忧郁的时候，常出现头痛、头晕、头皮发麻、眩晕、耳鸣、眼睛干涩、流眼泪、喉咙不舒服、心悸、胸闷、呼吸不顺、肠胃不适、消化不良、频尿、肢体麻木感、肩颈酸痛麻胀，这些多重系统，变异性很大的症状。也常常经过很多详细的检查，全部都得到正常的结果。于是临床上，有许多自律神经失调的病友，肠镜、胃镜、心脏的检查、神经的检查，所有想得到的检查都做了，却得到全部正常的结果，还是找不出病因，为什么找不出病因呢？

因为真正的病因，并不是这些检查能够查出来的。最常见的病因是因为忧虑、焦虑及紧张这些心理因素，影响到身体的反应，就是所谓的身心症。这种情形，器官本身是没有问题的，所有的症状，都是来自于心理上的压力，所以当然所有的检查都是正常。那这时候该怎么办呢？

这时候我们通常会建议，怀疑自己有自律神经失调的病友，先请询问常看家庭医生或家庭医学科医生，做初步的评估，如果初步评估觉得主要的原因是来自于心理的因素，请尽快寻求精神科相关专科医生的协助。症状轻微的，在家医科医生手中也可以得到很好的照顾，而不是在各大医院，看了一个又一个的神经科医生，全部得到正常的结果，还是没有办法解决问题。

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