“不只是听不见而已!”有研究显示,听力退化的长者,因为无法正确判读他人所说的话语,很容易鸡同鸭讲,久而久之,会变得比较封闭,甚至拒绝社交活动,进一步让大脑的认知功能退化,因此,维持好的听力,有助于推迟大脑退化。
75岁的郑老太太听力不好,家人带她去治疗,医生建议配戴助听器,郑老太太却非常抗拒,觉得听不清楚也不要紧,家人叫她经常听不到,和朋友互动也搞不清楚别人说什么,讲话有一搭没一搭,久而久之,索性懒得出门,让家人看了好担心。
听力与心情、心智能力密不可分!台北荣民总医院耳鼻喉头颈部耳科主治医生黄启原表示,当听力逐渐丧失的时候,对于外界声音的感受力变差,在吵杂的环境下的听觉辨识力更会大幅下降,这也是老年患者常抱怨在众人交谈的场所,常“鸡同鸭讲”的原因。
听力差,除了沟通能力变差之外,老年患者的日常活动能力也会因而下降,造成情绪低落或合并心智能力提早衰退。黄启原表示,视力、听觉都与大脑活动密不可分,视力、听觉等于是“输入来源”,当输入源减少了,大脑就容易退化得快,影响社交活动和意愿,在恶性循环之下,更加速老化的过程。
听力与大脑活动密不可分
新竹国泰医院耳鼻喉科主任薛婉仪指出,“听力不单是听力而已,还与复杂的大脑活动密不可分。”当人听到声音,首先由外围听觉神经察觉(detection),接收到声音信号后,传递到中枢大脑皮质区,去辨别各种声音有何不同,辨识各种声音的性质,接着进一步理解声音的意义是什么,最后做出适当的反应。
有人只听到声音,却无法理解内容,可能是听神经退化,只听到嗡嗡声;或是老人家听力退化的时间太久了,听力刺激已经越来越少,最后导致中枢听觉处理皮质功能退化,大脑无法理解接收到的讯号。
薛婉仪表示,听力退化的患者若未实时治疗,时间越久,与人沟通意愿会变低,很可能因为听不清楚而会错意,或是沟通费力困难,或是根本听不见,容易导致社交退缩,或是一开口就吵架,生活圈越来越小,影响生活质量,心智功能也会随之降低。