2.尿失禁
尿失禁是妇女常见且非常困扰的疾病之一,随着年纪的增长,盛行率也逐渐提高。根据统计,25至55岁妇女约有20%有尿失禁问题,55岁以上妇女约有30%有程度不等的尿失禁。
尿失禁是指无法用意识控制、不自主的尿液漏出的现象,病因包括:怀孕或生产带来的骨盆腔底肌肉、韧带和神经损伤;停经后缺乏女性荷尔蒙造成尿道黏膜的萎缩老化;或者是因内科疾病、脊髓损伤、脑部疾病、骨盆腔手术引起神经损害或是膀胱功能不良等,都可能产生不同程度的尿失禁。
林永杰表示,尿失禁虽不至于对生命健康带来重大威胁,但对生理或心理层面都可能造成伤害,例如因长时间使用尿布、棉垫造成的阴部皮肤潮湿溃疡、发炎、泌尿道感染。或是身上可能存在尿骚味,使得外出社交活动变少、打击自信心,使得心情沮丧忧郁。
3.频尿
常常想解小便,但老觉得解不干净,是很多人曾经有的经验,老人家更是常见。有些人在睡着后还一直起来跑厕所,这就是所谓“频尿”。依国际尿失禁防治协会定义:病人本身认为小便次数过多就是所谓频尿,并分为白天频尿和夜间频尿。一般定义为白天小便次数超过8次,晚上睡着后小便次数超过1次以上,就可称为频尿。
引起频尿的原因很多,包括摄护腺肥大、泌尿道感染、下段输尿管结石或是膀胱结石、膀胱肿瘤、曾经接受过膀胱手术、间质性膀胱炎、膀胱过动症、压力造成的频尿等。
不管是白天或夜间多尿,都可能会让许多老人家不想出门,因为一出门就要找厕所,困扰多多;夜间多尿的老人家会睡不好觉、白天也没精神,如果跟亲友外宿旅游,半夜一直起来尿尿,会担心打扰到别人,索性待在家里不出去,个性变得封闭,又因为是私密事,很多人不知如何启齿诉苦。
4.解尿困难
解尿困难,除了常见于男性之外,老年妇女也会发生。解尿困难的原因有很多,其中男性最常见的是摄护腺肥大造成;女性则是泌尿道感染,女性的尿道长度只有3公分左右,不像男性有18至20公分,生理结构不同,加上女性随着年纪增长、抵抗力下降,一旦有泌尿道感染的时候,细菌很快侵入膀胱,造成发炎症状。
同时,随着停经后女性荷尔蒙的缺乏,泌尿道的黏膜会萎缩且变得较脆弱,泌尿道局部的免疫能力受影响,使其较易受细菌入侵,致使泌尿道受感染,而产生各种解尿不适的症状。