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20岁的小李多年来小便一直有泡泡，担心是否有肾脏疾病，尿液筛检结果显示并无异常；50岁的王女士也因小便有泡泡求诊，但近来伴随血压升高，除尿液分析发现血尿及蛋白尿外，抽血检验亦发现血中肌酸酐浓度上升，显示为急性肾脏损伤，因此建议接受肾脏切片检查，病理报告为甲型球蛋白肾病变，经接受高剂量类固醇及免疫抑制剂治疗后，肾功能维持稳定。

(情境圖片／華人健康網提供)

事实上，同样是泡泡尿，结果可能大不同，关键则在于分辨尿液中的溶质，尤其是蛋白质，也就是所谓的“蛋白尿”，并据以追查背后的实际病理原因。

如60岁的陈先生，除了泡泡尿之外，还并发全身水肿、尿量减少等不适，经肾脏切片诊断为微小肾病变，使用类固醇治疗后，尿蛋白排泄量已恢复正常。

一般而言，在正常生理情况下，小便也可能出现泡泡，如尿液速度较快、溶质浓度较高而改变尿液的表面张力，就可能出现泡泡。若是持续不消失或者反复出现的泡泡尿，甚至已出现其他系统性的表征，就应进一步检查来分辨小便形成泡泡的原因。

尿液中常见蛋白质溶质，也就是“蛋白尿”。她说，因为发烧、感染、运动导致肾脏过滤通透性改变而造成的暂时性蛋白尿，会在引发因素消失后随之消失；与活动和站立有关的姿势性蛋白尿，多认为是良性的病程，通常随着年纪增长后逐渐改善。因此，若为持续出现的蛋白尿，就要提高警觉背后有无潜藏的疾病。