“一名7旬陈姓妇人,搬运物品时突然觉得背部酸痛、使不上力,后来连腰部都无法挺直,甚至连走路都觉得十分困难,才前往医院就诊,医院检查结果发现妇人有严重骨质疏松现象,导致骨质就像海砂屋般脆弱,所以搬重物时,脊椎骨就出现骨折现象……”。
骨质疏松是一种最常见的骨头代谢性疾病,好发于中老年族群,通常初期大部分没有明显的症状,随着年纪的增长,造骨细胞活性减低,破骨细胞的活性会增加而侵蚀骨头,形成一种不平衡的状态。根据世界卫生组织(WHO)于1994公布成年人骨质疏松症的定义为“一种因骨量减少或骨密度降低而使骨骼微细结构发生破坏的疾病,恶化的结果将导致骨骼脆弱,并使骨折的危险性明显增高”。
对于停经后妇女来说,由于体内雌激素开始减少,除了出现热潮红、盗汗等症状外,也可能因缺乏雌激素抑制体内破骨细胞的活性,而导致骨松风险上升,进而造成生命的危害及影响生活质量。因此“骨质疏松”成为21世纪女性健康维护的重要课题。
骨质疏松症的治疗又分为非药物性及药物性治疗
非药物治疗
饮食:均衡饮食,摄取足量的钙质和维生素D。钙和维生素D是合成骨头的重要原料,根据美国骨质疏松症基金会(NOF)和国际骨质疏松症基金会(IOF)建议,50岁以上成人每日至少需摄取饮食钙量1,200毫克(包括必要钙剂量)和维生素D3 800至1,000IU。
运动:运动可增加骨密度,增强肌力,改善平衡功能,减少跌倒和骨折的发生,但是过量运动反而会有害骨骼健康。停经后妇女和年老者建议采用规律运动,可从事一般有氧训练,阻抗力训练,及平衡训练等比较合适。
改变生活型态:根据研究统计抽烟者一生的骨质疏松风险、髋关节以及整体骨折都增加,建议宜戒烟以维护骨质健康;另外很多文献显示酗酒者骨密度低、骨形成率低、骨折发生率高,建议民众为确保骨质健康不应酗酒,若需饮酒应适量。