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保骨防跌!更年期妇女骨质疏松用药全攻略

(關鍵字: 骨折 , 骨質疏鬆用藥 , 廖孟祈藥師 , 停經後婦女 , 荷爾蒙製劑補充

(情境图片/华人健康网提供)
(情境圖片/華人健康網提供)

  • Strontium(锶Sr ):此类药物能刺激钙离子感受器(Calcium sensing receptor),活化前驱造骨细胞生成更多的造骨细胞来增加骨质生成,代表药物如Strontium ranelate (Protos,补骨挺疏),用法为每日一次,每次服用一包2g,加水成悬液剂后口服使用。此类药物吸收缓慢,且易被钙或食物影响吸收,建议在睡前服用,且最好是在用餐后至少两小时后服用,与钙、制酸剂、Tetracycline、Quinolone类抗生素或食物间应隔开2小时。较常见的不良反应为头痛、恶心、皮肤炎等,禁忌症包括现有或曾经有静脉血栓性栓塞的患者(包括深部静脉栓塞及肺栓塞者),因手术后等待复原或长期卧床而暂时性或永久性无法自由行动者等。另外由于此药品含阿斯巴甜 (Aspartame) 赋形剂,苯酮尿症患者不宜使用。

  • 人类单株抗体制剂(RANKL抑制剂):可针对RANKL产生作用,阻止RANKL活化来抑制破骨细胞活化,可降低骨骼流失和增加骨密度,使骨折风险降低。Denosumab (Prolia,保骼丽注射液)每6个月皮下注射,一次60mg,据研究在骨质疏松症妇女之中可以有效地降低骨折的风险,常见副作用有感染、咽喉痛、低血钙症、皮肤不良反应等。

防治骨质疏松症之最终目的,在于减少骨折。平时应提高骨量,减少骨流失,预防跌倒,避免骨折。非药物治疗方面应确切改善日常生活行为,戒烟和戒酒,去除危险因子,增加钙和维生素D3摄取量,并配合适量运动增强体能。此外,使用骨质疏松症治疗药物时如有发生不适反应,请与您的医生或药师等专业人员联系。

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