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【由“主要照顾者”说明病人状况】

谁是主要照顾者？在门诊时，许多关心痴呆（失智）者的家属一起陪同前来，大家你一句，我一句地表示意见，提供的信息如果方向相同倒是还好，有时每个人看到的方向不一致。这时候就要先理清，谁是主要照顾者，由他来做主要的说明者。

或者是说，谁是最了解痴呆者情况的亲友，由这位亲友来提供信息，会让医生得到较为可靠的内容。如果痴呆者平时独居，并未与子女同住，也应向医生说明清楚，好让医生有适切的判断。

千万不要因为家庭中不好意思启口的种种问题或关系，导致对于症状或病史的描述避重就轻，或是选择性的陈述。特殊内容也可请求医生予以保密。

【痴呆症的病史】

接下来就是针对痴呆症的主要症状加以描述，在这里要提醒大家，痴呆症的症状，包括认知功能退化、日常生活功能退化，以及精神情绪行为障碍。这三个面向的状况如何，有，或是没有，都需简短对医生说明。

1.认知功能变化

认知功能包括学习与记忆能力、注意力、方向感、执行功能、语言功能、社交认知功能等。

此部分可以由家人说明什么时候患者开始出现上述问题，如开始忘东忘西，无法弄清楚人事时地物，是否做出不适当的判断，说话常常卡住不顺，甚至有迷路过等，以及从刚开始发觉到现在已经有多久时间，是否持续的变差，还是时好时坏。