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糖尿病友真辛苦，一旦确诊就摆脱不了天天监测血糖的命运，但更让许多糖友灰心的是，明明已经非常注意饮食、运动，也乖乖接受口服药物和胰岛素的治疗，为什么每3个月回诊检测的糖化血色素还是超标？关键可能在于所选择的胰岛素剂型与个人生活习惯难以配合所致！

2015年《内科学志》曾经发表台湾7家医疗院所的调查报告，显示在糖化血色素过高的情况下，给予基础胰岛素治疗，一年内无法达到治疗目标的比例超过9成。台北市立联合医院忠孝院区内分泌及新陈代谢科主任陈春森说，在使用胰岛素初期就发现效果不彰的时候，建议可以考虑使用“预混型胰岛素”，包括30％的超短效成分和70％中长效“仿基础胰岛素”成分，每天在早餐和晚餐前1至15分钟各打一针，就能同时达到控制空腹血糖和饭后血糖的作用，同时预防低血糖的发生；使用便利，看到餐点上桌就打，不怕忘记，有助提高控糖成效。

高居第5大死因！糖尿病真的会害死人！

长期血糖控制不当，真的会丢了性命！根据台湾卫生福利部公布的2015年台湾人十大死因，糖尿病居第5位，目前台湾约有227万糖尿病患者，其中高达9成以上属于第二型糖尿病，因其多于55岁以后病发，因此又被称为“成年型糖尿病”。但近年因饮食西化的影响，罹患第二型糖尿病的年龄层有逐年下降的趋势。

陈春森医生表示，造成第一型糖尿病的主要原因是“胰岛素终身分泌不足”，治疗方法是直接补充胰岛素。第二型糖尿病患者则受肥胖或基因等影响，有“胰岛素分泌相对不足”的现象，初期可透过饮食、运动（如每天快走30分钟）和维持理想体重而稳定血糖。

糖化血色素7了没？超标易并发心脏病和中风

需注意的是，糖尿病友要控制的“血糖”，绝不仅仅是空腹血糖和饭后血糖，还包括容易被疏忽的“糖化血色素”！

一般人糖化血色素正常值约为4％至6％，糖尿病患者则应控制在7％以下，长期血糖控制未达标，易增加并发症的风险，诱发小血管病变（如视网膜病变、神经病变、肾脏病变），以及致命率高的大血管病变（如心血管病变、脑血管病变等）。有研究发现，糖尿病成人患者因心脏病而造成的死亡率是无糖尿病成人的2至4倍；糖尿病患者中风的风险也比其他人高出2至4倍。

因此，许多医学研究建议，当饮食和运动都无法有效稳定血糖时，可先尝试口服降血糖药物的治疗，若使用2种以上仍不见明显成效，宜及早使用胰岛素治疗，不仅能让负责排除口服药的肾脏得以保养休息，也能避免已经衰弱的胰岛细胞“劳上加劳”，过度操劳而加速衰竭的速度，更不利于血糖的控制。