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植牙前先评估 骨骼条件是否适合

植牙是缺牙时的治疗选择之一，李正喆解释，植牙手术是在缺牙的部位，先将人工植体（俗称人工牙根）打入骨骼，稳定之后在植体上方套上假牙，也就是“牙冠”，若相连部位的牙齿都缺了，视情况可以不用在每个部位都打上植体，可间隔种植，上面再将假牙做连结像桥一样，称作“牙桥”。

植体就像是桥墩、地基，植体稳不稳固非常重要，与个人骨质、全身状况、颚骨结构、其他牙齿牙周病有无控制等过程有关。李正喆提醒，植牙前应先评估骨骼条件是否适合，若骨质不足，应先补足骨量，等牙骨长好，才能放入植体植牙。但若是在拔除病牙之后，还未等到骨质适合，就急着“打桩”种下植体，后果可想而知，不仅不牢靠，且地基松动后，连带附近的牙根、牙周组织，都将受影响。

植牙成功率逾90%

目前植牙所用的植体多是钛金属材质，与人体原本的牙根生物特性不同。真牙的牙根（牙齿本身结构）与包围牙根的齿槽骨中间，其实有一层牙周韧带的软组织包覆，有适度的弹性和作用力，与周围齿槽骨紧密结合在一起，不像金属植体是直接钻入骨骼。

刚植完牙的时候，会有轻微不适感，需要一段适应期，状况因人而异。李正喆强调，种完植体后，约需3至6个月的骨整合期，让地基稳固，将来接上去的假牙牙冠，才能比较稳定。

植牙成功率高达90%以上，但也非一劳永逸，植牙后可能发生植体周围炎例如牙床骨、牙龈发炎，或植体零件松脱、断裂，甚至出现人工牙根及假牙松脱、断裂等情况，严重时可能导致植牙失败，植体需要移除。

传统假牙没牙根，要“缺1补3”

除了植牙外，面对缺牙状况，李正喆指出，还可选择传统假牙因应，包括固定式或活动式假牙，都有不错的效果，大部分的缺牙情况不是非植牙不可。

传统的假牙，是没有牙根的假牙，所以能够承受的咬合力较弱，假牙较无法有效稳固，所以，为了让缺牙处的牙套更稳固，常会“缺1颗牙要补3颗牙”，也就是需要修磨缺牙处两侧邻接的牙齿，牺牲两颗邻牙部分的齿质，将3颗牙套起来连结搭成牙桥。