中枢神经系统 Central nervous system
血糖会受到很多因素所影响。根据糖尿病大师 Defronzo 的研究,造成高血糖的病理生理机转,主要有八大因素,其中一项就是中枢神经(传导物质)失能。因此,调控食欲的相关神经元若出现问题,连带的血糖也会波动,甚至导致肥胖。
脑部的弓状核(Arcuate nucleus),有两种跟食欲相关的神经元(neuron),一种会分泌Pro-opiomelanocortin (POMC),当POMC 神经元被活化时会导致厌食;另一种神经元会分泌Agouti-related protein(AgRP) 跟Neuropeptide Y (NPY) ,活化时则会促进食欲。
瘦体素 Leptin
我们要了解,大脑会受到肚子的肥油影响!脂肪为长期能量储存单位,脂肪细胞会分解脂肪,提供能量以维持身体正常运作。瘦体素主要由脂肪细胞所分泌,血液中的瘦体素浓度跟体脂肪量成正比;在开始禁食12小时内,瘦体素浓度就会快速下降,在饱食时则会上升。
瘦体素作用在弓状核时,主要是活化 POMC 神经元,导致厌食,同时抑制了 AgRP/NPY 神经元,降低了进食的欲望。当瘦体素对应的基因突变时,会造成瘦体素失去功能或不再被制造,脑部失去瘦体素的调控,食欲将不受控制。此外,瘦体素还具有提高新陈代谢率、促进脂肪分解跟脂肪酸氧化、抑制脂肪合成的功效。
营养 Nutrients
人体进食之后,藉由肠胃道的消化吸收,补足身体所需营养;若肠胃道没有食物可供消化,在营养状态相对缺乏下,肠胃道会分泌饥饿素(Ghrelin),去影响脑部,启动一连串连锁反应。